幽门螺旋杆菌感染怎么检查

幽门螺旋杆菌（Helicobacter pylori, H. pylori）是一种能够在胃内生存的细菌，与多种胃肠疾病密切相关，包括慢性胃炎、消化性溃疡以及胃癌等。因此，及时检测并治疗H. pylori感染对于预防和改善这些疾病具有重要意义。本文将介绍几种常见的幽门螺旋杆菌感染检查方法。

1. 局部症状及病史问诊

在考虑进行H. pylori感染检查之前，医生通常会首先对患者的症状和病史进行仔细问诊。常见的相关症状包括：

上腹部疼痛或不适

胃胀

嗳气

恶心或呕吐

食欲减退

如果患者还曾有过胃溃疡或胃炎的历史，以及家族有胃癌等病史，医生可能会更加倾向于进行H. pylori检查。

2. 血清学检测

血清学检测主要通过检测患者血液中的抗体来判断是否感染了H. pylori。这种方法操作简单，且结果较快。常见的血清学检测包括：

酶联免疫吸附试验（ELISA）：可检测到IgG抗体，虽然这说明曾经接触过H. pylori，但不能确定是否为当前感染。

血清学检测的一个缺陷是，它不能区分当前的感染与过去的感染。因此，通常不适合作为根治后的复查。

3. 呼气试验

呼气试验是检测H. pylori感染的一种非侵入性方法。患者吞入含有标记的尿素，若胃内存在H. pylori，细菌会将尿素分解，并释放出氨和二氧化碳。随后，通过患者呼出的气体来测定二氧化碳的浓度进行判断。

优点：无创，准确性高。

适用范围：适合用于初次检测和治疗后复查。

4. 内镜取组织活检

对于有严重症状、胃部不适或疑似胃癌的患者，医生可能会建议进行胃镜检查（内窥镜检查），并在过程中取出胃壁组织进行活检。活检可以进一步通过以下方式来检测H. pylori：

组织培养：可用于判断细菌是否存在。

快速尿素酶试验：测试H. pylori分解尿素的能力。

组织病理学检查：显微镜下观察组织切片中的H. pylori。

内镜检查的优点在于不仅能够直接观察胃部情况，还能同时进行多种病理检测。

5. 粪便抗原检测

粪便抗原检测是一种检测粪便中H. pylori抗原的快速方法，属于非侵入性检查。该方法适用于初次筛查和治疗后的复查。

优点：无创、操作简单，适合各类患者。

注意事项：在检测前需要避免某些药物（如质子泵抑制剂）对结果的干扰。

总结

幽门螺旋杆菌感染检查有多种方法可供选择，具体的检测方案应根据患者的病情、症状和医生的建议来确定。及时检查和有效治疗H. pylori感染，对于预防胃肠道疾病，维护胃肠健康具有重要意义。如有相关症状或疑虑，请及时就医，接受专业的评估和指导。