诺华阿曲生坦获FDA加速批准，成为治疗IgA肾病的新药
4月3日，诺华宣布其新型药物阿曲生坦(atrasentan，商品名Vanrafia)获得美国食品和药品管理局(FDA)的加速批准。此药物被批准用于降低患有疾病进展风险的成人原发性免疫球蛋白A肾病(IgAN)患者的蛋白尿。这使得阿曲生坦成为首个被批准用于减少IgA肾病蛋白尿的选择性内皮素A受体(ETA)拮抗剂。
诺华收购Chinook，进一步布局IgA肾病治疗
2023年，诺华以35亿美元收购了Chinook公司，获得了包括阿曲生坦在内的多个治疗IgA肾病的创新药物。这一收购为诺华的肾病领域带来了巨大的市场潜力，尤其是在IgA肾病这一全球常见的肾脏疾病领域。
阿曲生坦在治疗IgA肾病的III期ALIGN研究中取得了积极成果，在36周期的研究中成功达成主要疗效终点，显著降低了患者的蛋白尿水平，这为药物的上市提供了坚实的临床数据支持。
基于ALIGN研究的数据获得FDA加速批准
阿曲生坦的FDA加速批准基于ALIGN研究中的预设中期分析结果。尽管该药物成功减少了IgA肾病患者的蛋白尿，但是否能够有效延缓患者肾功能衰退尚未确定。因此，阿曲生坦是否能够继续获得长期批准，仍将取决于进一步验证其临床获益的研究成果。预计在2026年，ALIGN研究的136周数据将提供关于阿曲生坦对IgAN患者肾功能保护作用的更全面评估。
IgA肾病的严重性与阿曲生坦的潜力
IgA肾病是一种由免疫球蛋白A(IgA)免疫复合物在肾小球系膜区沉积引起的肾小球疾病。它是全球最常见的原发性肾小球肾炎之一，尤其在年轻人中高发，并且是导致慢性肾病和肾衰竭的主要原因之一。
阿曲生坦的获批为IgA肾病患者带来了新的治疗希望，尤其是在该病症没有特效治疗药物的背景下，其作用无疑具有重要意义。
阿曲生坦在中国获优先审评
阿曲生坦在中国的上市申请也正在积极推进，并且已经获得了优先审评。据估计，每年全球每百万人中约有25人被诊断为IgA肾病，而中国的IgA肾病发病率位居全球之首。因此，阿曲生坦的上市对于中国患者而言，具有重要的临床意义。
诺华肾病领域的持续创新
随着阿曲生坦的获批，诺华在肾病治疗领域的布局进一步丰富。2024年8月，诺华推出了针对补体旁路途径的首个补体因子B(CFB)抑制剂——伊普可泮，并获得FDA批准用于治疗IgA肾病。2025年3月，伊普可泮还获得FDA批准用于治疗C3肾小球病(C3G)，成为全球首个获批的C3G治疗药物。
展望未来：肾病治疗的新篇章
随着阿曲生坦和其他创新药物的推出，诺华在肾病领域的持续创新为患者带来了更多的治疗选择。公司预计，随着这些药物的推广，全球数百万IgA肾病患者将能够受益于更有效、更精确的治疗，肾病领域的治疗水平有望迎来新的突破。
总结来说，阿曲生坦的加速批准为治疗IgA肾病提供了新的希望，也标志着诺华在肾病领域取得的重大进展。随着未来临床数据的不断积累，这一创新疗法有望为全球肾病患者带来革命性的治疗选择。
温馨提示：医疗科普知识仅供参考，不作诊断依据；无行医资格切勿自行操作，若有不适请到医院就诊。
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鼻塞会引发失去嗅觉吗
回答：鼻塞是一种常见的症状，通常由感冒、过敏、鼻窦炎等引起。虽然鼻塞本身并不是一种严重的健康问题，但它会给患者带来显著的生活质量下降，尤其是对嗅觉的影响。很多人会在鼻塞时发现自己暂时失去了嗅觉，这种现象背后有着怎样的机制呢？ 鼻塞与嗅觉的关系 嗅觉的感知依赖于鼻腔内的嗅觉上皮和嗅觉神经。嗅觉上皮位于鼻腔顶部，负责接收空气中的气味分子，并通过嗅觉神经将信息传递到大脑。当我们感冒或过敏时，鼻腔内的粘膜会肿胀，导致鼻腔堵塞，这种情况被称为鼻塞。鼻塞使得气味难以到达嗅觉上皮，从而影响嗅觉的正常功能。 鼻塞导致嗅觉丧失的机制 1. 物理阻碍：鼻塞时，鼻腔内的通道变窄，气味分子无法充分进入，就会导致嗅觉信号减弱或消失。 2. 炎症反应：很多导致鼻塞的疾病（如感冒、过敏性鼻炎）伴随着鼻腔内的炎症。炎症不仅会影响气道的通畅，也会导致嗅觉受体的功能发生变化，进一步影响嗅觉的敏感性。 3. mucus（粘液）分泌增加：鼻塞时，鼻腔分泌物增多，厚重的粘液也可能阻挡气味分子与嗅觉上皮的接触，从而减弱嗅觉的感知。 失去嗅觉的临床表现 失去嗅觉的医学术语称为“嗅觉丧失”（anosmia）。在鼻塞的情况下，嗅觉丧失往往是暂时的，一旦鼻塞状况得到缓解，嗅觉通常会恢复。对于某些人来说，嗅觉的恢复可能需要更长的时间，尤其是在伴随有长期鼻炎或鼻窦炎的情况下。 何时就医？ 虽然大多数因鼻塞引起的嗅觉丧失是轻微和短暂的，但如果伴随有以下症状，建议及时就医： 持续时间超过几周的嗅觉丧失 鼻塞伴随剧烈疼痛或肿胀 伴随有其他严重症状，如高烧或视力模糊 嗅觉丧失后伴随持续的头痛或神经症状 结论 鼻塞确实会导致暂时的嗅觉丧失，这是由于鼻腔堵塞和炎症等因素造成的。了解鼻塞与嗅觉之间的关系，能够帮助人们更好地认识和处理相关问题，必要时及时就医，以确保健康的恢复。如果您或身边的人出现类似症状，不妨考虑去咨询专业医生，以获得更合适的治疗方案。 -
滴虫性阴道炎患者如何选择洗涤用品？
回答：滴虫性阴道炎是一种常见的生殖系统感染，主要由滴虫（Trichomonas vaginalis）引起，影响女性的阴道健康。患者在治疗的同时，日常护理也显得尤为重要，其中选择合适的洗涤用品是维护阴道平衡、促进康复的重要环节。本文将为您提供在选择洗涤用品时应注意的几点。 1. 避免刺激性成分 选择洗涤用品时，首先要避免那些含有刺激性成分的产品。这类成分可能会加重阴道的不适感，从而影响康复。常见的刺激性成分包括香料、酒精、强碱性或强酸性物质等。尽量选择成分简单、经过皮肤科医生验证的产品。 2. 关注pH值 阴道内环境的pH值通常在4.0到4.5之间，维持这一酸性环境对防止感染至关重要。在选择洗涤用品时，应优先考虑那些pH值接近或符合阴道自然环境的产品。专为女性设计的温和洗液通常标注有“平衡pH”或“阴道专用”等字样。 3. 注重抗菌功效 对于滴虫性阴道炎患者，选择那些具有抗菌或抗真菌效果的洗涤用品可能有助于缓解症状和防止复发。例如，含有天然植物提取物（如茶树油或洋甘菊）的洗涤剂，如有的产品也具备抗菌效果，有助于维护阴道的健康状态。 4. 避免过度清洁 一些患者可能会因感染而对清洁产生焦虑，进而选择频繁洗涤。过度清洁可能会破坏阴道内的细菌平衡，甚至造成新的感染。在选择洗涤用品时，应当选择温和、不刺激的产品，并遵循“少即是多”的原则，保持一定的自然状态。 5. 聆听医生建议 在选择洗涤用品时，听从专业医生的建议是非常重要的。医生可能会根据患者的具体情况推荐适合的洗涤剂，或者提醒患者注意哪些成分应避免。在面对任何新产品前，最好与医生进行沟通。 6. 注意个人卫生习惯 除了选择合适的洗涤用品，良好的个人卫生习惯也是提高阴道健康的重要因素。尽量每日清洗外阴，内裤选择透气性好的纯棉材质，保持干燥和清洁，避免使用香氛类产品。此外，应定期更换卫生巾和护垫，并在月经期间注意卫生。 结论 选择合适的洗涤用品对于滴虫性阴道炎患者而言，既是日常护理的重要组成部分，也是促进康复的关键。保持耐心，注重产品成分，结合良好的卫生习惯，在医生的指导下合理选择，能够有效维护自身的阴道健康。希望每位患者在康复的过程中，都能够找到适合自己的护理方式，重拾自信与健康。 -
头痛是神经系统的疾病吗
回答：头痛是人们常见的症状之一，几乎每个人在一生中都可能经历过不同程度的头痛。尽管大多数头痛为良性症状，但它们涉及的病因复杂，且与神经系统之间存在密切的关系。那么，头痛究竟能否被定义为一种神经系统的疾病呢？ 1. 头痛的类型 头痛通常分为原发性头痛和继发性头痛： 原发性头痛：这是最常见的类型，包括偏头痛、紧张性头痛和丛集性头痛等。这类头痛通常并不是由其他健康问题引起的，而是自身的生理或神经因素所导致。而偏头痛等疾病通常与神经系统的神经递质变化、血管扩张或神经炎症等因素有关。 继发性头痛：这种头痛是由其他疾病或状况引起的，如感染、外伤、颅内肿瘤、高血压等。这类头痛通常需要针对原发病进行治疗。 2. 神经系统与头痛的关系 头痛的发作与神经系统的功能有直接的关系。在原发性头痛中，神经系统内的神经递质（如血清素、去甲肾上腺素等）和神经元的兴奋性变化往往是发作的直接原因。例如，偏头痛的发作与三叉神经的刺激有关，而紧张性头痛则可能与肌肉的紧张以及相关神经的异常活动相关。 此外，头痛还可能是神经系统其他疾病的一个表现。例如中风、癫痫、脑膜炎等疾病均可能伴随头痛症状。这表明神经系统的异常活动或损伤可以导致头痛的发生。 3. 心理因素与头痛 除了生理因素，心理因素也在头痛的发生中扮演着重要角色。情绪压力、焦虑和抑郁等心理问题常常与头痛的发生紧密相连。神经系统与心理状态之间的相互作用表明，心理健康的维护对于头痛的预防和治疗也至关重要。 4. 结论 头痛作为一种复杂的症状，既可能是一种独立的神经系统疾病（如偏头痛），也可能是其他疾病的表现（如中风引起的头痛）。因此，头痛不仅仅限于神经系统疾病的范畴，它常常是多种因素相互作用的结果。了解头痛的性质和潜在原因对其有效管理和治疗至关重要。针对不同类型的头痛，医生会制定个性化的治疗方案，包括药物治疗、心理辅导、生活方式调整等，以帮助患者缓解或消除头痛症状。 尽管头痛与神经系统有密切联系，但头痛的发生是多因素的结果，不应简单地归类为神经系统的疾病。对于频繁或严重的头痛，患者应及时就医，以获得专业的诊断和治疗。 -
如何识别疱疹与其他皮肤病
回答：疱疹是一种常见的病毒感染，由单纯性疱疹病毒（HSV）引起，通常表现为水泡、红肿等症状。许多皮肤病的表现也可能与疱疹相似，因此准确识别疱疹与其他皮肤病是十分重要的。本文将帮助您了解疱疹的特征以及如何与其他皮肤病区分。 一、疱疹的特征 1. 发病部位： 口唇疱疹：通常出现在嘴唇周围，可能伴随有刺痛和瘙痒的感觉。 生殖器疱疹：出现在生殖器、肛门周围，常伴随疼痛和不适。 2. 症状表现： 疱疹初期会出现红肿、烧灼感或瘙痒，随后形成小水泡，水泡破裂后可能结痂。 疱疹通常伴随有全身症状，如发热、淋巴结肿大等。 3. 复发性： 单纯性疱疹有较强的复发性，感染后病毒潜伏在神经节中，受到压力、免疫力下降等因素影响时可引发复发。 二、与其他皮肤病的区别 1. 水泡性皮肤病： 带状疱疹：由水痘-带状疱疹病毒引起，通常表现为沿神经分布的水泡，并伴有剧烈的疼痛，常见于老年人。 接触性皮炎：可能出现水泡，但多为红肿和瘙痒，通常与特定物质接触有关，不会形成深部水泡。 2. 皮肤感染： 细菌感染（如脓疱疮）：表现为红肿、疼痛及脓液，水泡一般较大且通常含有脓液，而疱疹水泡则清澈。 真菌感染：如癣类感染，表现为红斑、鳞屑和瘙痒感，通常没有典型的小水泡。 3. 其他病毒感染： 兰花病毒（如人乳头瘤病毒）：通常表现为硬性赘生物或尖锐湿疣，而不是水泡状。 三、自我检测建议 观察症状：密切关注水泡的出现在什么位置、是否伴有其他症状（如发热、疼痛）。 记录复发情况：如果在相同部位多次出现，且伴随典型的刺痛、瘙痒，可能是疱疹。 咨询医生：如有疑问，及时寻求皮肤科医生的专业意见，通过实验室检查（如病毒培养或PCR检测）进行确诊。 四、预防与护理 保持清洁：注意个人卫生，定期洗手，避免用手触碰疱疹部位。 避免共用物品：如毛巾、餐具等，以防止病毒传播。 强身健体：增强自身免疫力，减少疲劳和压力，有助于降低疱疹复发的风险。 结论 准确识别疱疹与其他皮肤病至关重要。了解疱疹的特征及其与其他皮肤病的区别，将帮助您更好地保护自己的健康。如出现疑似疱疹症状，建议及时咨询专业医生，获得准确诊断与治疗。 -
低血压会导致哪些健康问题
回答：低血压，即血压低于正常范围，通常被定义为收缩压低于90毫米汞柱（mmHg）和/或舒张压低于60毫米汞柱。虽然大多数人往往认为低血压是一种相对健康的状态，但在某些情况下，它也可能引发一系列健康问题。本文将探讨低血压可能导致的主要健康问题。 1. 眩晕和晕厥 低血压会导致供血不足，特别是在快速站立或改变体位时。由于大脑暂时缺氧，患者可能会感到眩晕，甚至晕厥。这样的问题在早晨起床或长时间站立后尤为明显。 2. 心脏问题 持续的低血压可能导致心脏供血不足，引起心脏疼痛、心悸或其他心脏相关问题。低血压可能使得心脏在供血需求增加时无法有效工作，增加心绞痛或心力衰竭的风险。 3. 器官功能不全 在严重情况下，低血压可能导致重要器官的血供不足，进而引发器官功能不全。例如，肾脏可能因为缺少足够的血流而面临损伤，导致急性肾损伤或其他肾脏疾病。 4. 脱水和电解质失衡 低血压有时与脱水相关，尤其是在剧烈运动或高温环境下。脱水会进一步加剧低血压的情况，并可能导致电解质失衡，从而影响整体健康，导致乏力、肌肉痉挛或其他相关症状。 5. 认知功能障碍 低血压可能影响脑部血流，长期的血压过低可能对认知功能产生负面影响。患者可能出现注意力不集中、记忆力下降等问题，甚至在更严重的情况下可能引发认知障碍或痴呆症的风险。 6. 影响生活质量 低血压带来的各种症状，如疲倦、恶心和情绪低落，都会影响个人的生活质量。患者可能因为频繁的晕厥或不适而限制活动，影响日常社交和工作。 总结 低血压并不是一个可以忽视的问题，尤其是在出现症状的情况下。保持适当的血压对每个人的健康都至关重要。如果您或您身边的人出现低血压的症状，建议及时咨询医生，进行有效的评估和治疗。生活方式的调整、饮食改善以及适当的药物治疗都可能是解决低血压问题的有效途径。通过关注和管理，您可以降低低血压对健康的潜在影响，提高生活质量。 -
巨细胞病毒感染会引起肠胃不适吗
回答：巨细胞病毒（Cytomegalovirus, CMV）是一种属于人类疱疹病毒家族的病毒，它通常通过体液传播，如唾液、尿液、血液和母乳等。虽然很多人接触过这种病毒，但大多数健康人的免疫系统能够有效控制感染，不会出现明显的症状。在免疫力低下的人群中，CMV感染可能导致严重的健康问题，甚至危及生命。 巨细胞病毒的常见症状 在健康个体中，CMV感染常常不表现出任何症状，或者仅表现为轻微的流感样症状，如发热、乏力、头痛和肌肉疼痛等。对于免疫功能受到抑制的人群，比如HIV感染者、器官移植受者或接受免疫抑制治疗的患者，CMV感染可能引起更为严重的症状，包括内脏器官的感染。 CMV与肠胃不适 关于巨细胞病毒是否会引起肠胃不适，当前的研究相对有限。虽然CMV主要影响的是血液和内脏器官，但在一些情况下，CMV感染确实可能与消化系统的症状相关。这些症状可能包括： 1. 腹痛： patients with CMV infection may experience abdominal discomfort and pain. 2. 腹泻： 发热和感染的情况下，某些患者可能会出现腹泻。 3. 食欲减退： 普遍的不适和疲劳可能导致患者食欲不振。 4. 恶心和呕吐： 在一些病例中，CMV可能引发恶心等消化不良的症状。 尽管肠胃不适并不是CMV感染的主要表现，但在某些情况下，特别是对于免疫抑制患者，消化道的影响仍然可能存在。 诊断与治疗 如果怀疑自己或他人可能感染了CMV并出现了消化系统症状，应及时就医。医生会根据症状、病史、实验室检查（如血液检查、PCR检测等）来确诊CMV感染。如果确诊为CMV感染且出现了肠胃不适，医生可能会根据具体情况制定相应的治疗方案。 治疗CMV感染通常包括抗病毒药物（如伐昔洛韦、甘昔洛韦等），尤其是在免疫低下的患者中。同时，对症处理如补充水分、电解质，缓解腹痛和其他消化道症状也是非常重要的。 结论 巨细胞病毒感染在大多数健康个体中不会引起明显的症状，但在免疫功能低下的患者中，可能会导致多种症状，包括与肠胃相关的不适。如果您出现了相关症状，请务必咨询医疗专业人员，以便进行适当的诊断和治疗。在保持良好生活方式和健康习惯的同时，增强免疫力也是预防病毒感染的重要措施。
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