哈佛大学研发新型三价mRNA疫苗，有望超越卡介苗对结核病的保护效果
2025年9月15日，哈佛大学医学院的研究团队在国际顶级学术期刊《Cell》上发表最新研究成果，揭示了一款基于三价mRNA-LNP(脂质纳米颗粒)的结核病疫苗在小鼠模型中表现出显著的保护效果，甚至超越了当前唯一获批的结核病疫苗——卡介苗(BCG)。这一突破性发现为开发下一代结核病疫苗开辟了新路径。
结核病：全球公共卫生的严峻挑战
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的一种慢性传染病，主要影响肺部。尽管卡介苗自1921年起成为全球首个获批的结核病疫苗，但其保护效果在青少年和成年患者中显著下降，且无法有效防止潜伏性结核向活动性结核的转变。全球范围内每年约有120万人因结核病而死亡，使其成为仅次于COVID-19的致死性传染病之一，尤其在低收入和中等收入国家负担尤为沉重。因此，快速开发更高效的结核病疫苗已成为全球公共卫生的迫切需求。
CD4 T细胞抗原筛选：为创新疫苗奠定基础
传统的结核病疫苗开发面临的重大难题在于如何从大量候选抗原中精确筛选出能有效触发免疫反应的关键抗原。此次研究突破性地基于CD4 T细胞反应，从患有潜伏性结核病患者的免疫数据中提取全基因组规模的靶向抗原信息。在小鼠模型中，研究团队通过系统筛选方法逐步验证了这些人类CD4 T细胞反应靶点的保护效力，成功锁定了一系列具有显著保护作用的结核抗原群体。
三价mRNA疫苗：小鼠模型中超越卡介苗的保护效果
基于筛选出的高效抗原，研究团队设计了一款三价mRNA-LNP疫苗，主要成分包括PPE20(Rv1387)、EsxG(Rv0287)和PE18(Rv1788)。这一疫苗在多种小鼠模型中表现出以下显著优势：
增强卡介苗效果：不仅与卡介苗联合使用时显著提升保护效力，甚至在多种模型中表现出单独接种时超越卡介苗的效果。
持久免疫保护：疫苗诱导的免疫反应保护时间更长，适用于不同病理生理状态。
研究还显示，约84%的结核分枝杆菌暴露者对这些抗原产生了有力的细胞免疫反应，这为该疫苗在人类中的潜在效果提供了强有力的支持。
mRNA疫苗的技术优势：针对挑战寻求突破
基于mRNA-LNP的疫苗平台在2020年的COVID-19疫情中已被证明是开发快速、高效疫苗的核心技术。相比于传统疫苗，mRNA疫苗具有以下优点：
更灵活的抗原设计：能够快速靶向特定病原体的高效抗原;
强有力的免疫激活：同时激活CD4 T细胞和CD8 T细胞免疫反应;
安全性良好：避免传统活疫苗的潜在毒性。
未来展望：1期临床试验在路上
为了验证这种三价mRNA疫苗在人类中的安全性和有效性，研究团队计划开展1期临床试验。这将为突破结核病这一全球健康难题提供全新的解决方案。
在未来的疫苗开发中，该研究还为筛选和优化结核病抗原提供了新工具，助力推动新型疫苗从实验室研究向实际应用的快速转化。
核心发现总结
筛选抗原：从人类结核分枝杆菌暴露者的免疫数据中提取出高效CD4 T细胞靶抗原;
抗原表现出交叉免疫：多个抗原间存免疫交叉活性，揭示关键表位分布;
mRNA疫苗优于卡介苗：三价mRNA疫苗在小鼠中表现出比卡介苗更强的保护效力;
临床潜力明确：疫苗设计抗原对大多数结核分枝杆菌暴露者有效，可用于全球结核病高发地区。
结论：为下一代结核病预防指明方向
这项研究标志着结核病疫苗开发迈出了革命性的一步。通过系统筛选关键抗原并基于mRNA技术研发疫苗，这一研究为全球范围内的结核病防治带来了新希望。随着1期临床试验的即将展开，这款疫苗有望为降低全球因结核病而导致的死亡率和残疾率作出巨大贡献，并开启结核病预防的新篇章。
温馨提示：医疗科普知识仅供参考，不作诊断依据；无行医资格切勿自行操作，若有不适请到医院就诊。
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艾滋病是传染性的吗？
回答：艾滋病（AIDS，获得性免疫缺陷综合症）是由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的一种严重疾病。它会破坏人体的免疫系统，使得感染者更容易受到各种感染和某些癌症的侵袭。因此，了解艾滋病的传播途径和是否具有传染性是非常重要的。 HIV的传播途径 HIV主要通过以下几种途径传播： 1. 性接触：通过与感染HIV的人发生无保护措施的性行为，包括阴道性交、肛交和口交，都有可能传播病毒。 2. 血液传播：通过接触到感染者的血液，例如共用注射针具、输血（在某些国家）、手术或其他医疗操作不当所导致的血液接触，都可能传播HIV。 3. 母婴传播：如果孕妇感染了HIV，病毒可以在怀孕、分娩或哺乳过程中传给婴儿。 艾滋病的非传染途径 虽然HIV具有传染性，但在日常生活中，某些接触并不会传播病毒。例如： 普通接触：握手、拥抱、亲吻等日常接触不会传播HIV。 共用日常物品：如餐具、毛巾、床单等的使用不会导致HIV传播。 环境因素：HIV在空气中、唾液、尿液、汗水等体液中不能存活，因而不通过这些途径传播。 预防措施 为了有效预防HIV的传播，可以采取以下措施： 安全性行为：使用安全套可以大大降低通过性接触传播HIV的风险。 定期检测：定期进行HIV检测，尤其是有多个性伴侣或高风险行为的人群。 避免共用针具：注射药物的人员应使用一次性针具，避免与他人共用。 母婴预防：感染HIV的孕妇应提前咨询医生，采取适当措施降低母婴传播的风险。 结论 艾滋病是由HIV引起的传染性疾病，具有明确的传播途径和预防措施。了解艾滋病的传播方式和非传播行为，有助于减少社会对感染者的歧视，同时提高公众的防范意识，保护自己和他人的健康。关注艾滋病，不仅关乎个人的安全，也关乎整个社会的健康。 -
结膜炎会传染给别人吗
回答：结膜炎，通常被称为“红眼”，是一种影响眼睛结膜的炎症。结膜是覆盖眼睑内侧和眼球前表面的薄膜。结膜炎的原因多种多样，包括细菌感染、病毒感染、过敏反应和刺激物（如烟雾、化学品等）引起的炎症。在讨论结膜炎是否具有传染性之前，我们首先需要了解不同类型的结膜炎。 1. 细菌性结膜炎 细菌性结膜炎是由细菌感染引起的，这种类型的结膜炎是具有传染性的。常见的病原体包括金黄色葡萄球菌、链球菌和嗜肺流感杆菌等。与感染者直接接触、共享毛巾、眼镜或化妆品等都能传播细菌，导致他人感染。因此，感染细菌性结膜炎的人应采取适当的防护措施，比如避免与他人亲密接触，并勤洗手以减少传播风险。 2. 病毒性结膜炎 病毒性结膜炎同样也具有传染性，通常是由腺病毒引起的。这类结膜炎比细菌性结膜炎更为常见，通过空气传播、接触受污染的物体，或与感染者的直接接触都可能导致传播。感染者在发病初期最具传染性，因此，如果你感到眼睛不适或出现红眼症状，最好避免与他人密切接触，特别是在公共场所。 3. 过敏性结膜炎 与细菌性和病毒性结膜炎不同，过敏性结膜炎起因于眼睛对外界物质（如花粉、灰尘、宠物毛发等）的过敏反应。此类结膜炎不具传染性，因为其原因并非病原体感染。在此情况下，患者可以通过抗过敏药物和避免接触过敏原来缓解症状。 预防措施 为了防止结膜炎的传播，尤其是细菌性和病毒性结膜炎，建议采取以下措施： 1. 勤洗手：保持手部卫生，尤其是在摸眼睛之前。 2. 避免共用物品：尽量不要与他人共享毛巾、眼镜、化妆品等个人物品。 3. 保持眼部清洁：如有感染症状，及时就医并遵循医嘱进行治疗。 4. 在公共场所佩戴眼镜：成为预防病毒传播的一种手段，尤其在流感高发季节。 5. 避免接触感染者：尽量避免与眼睛出现不适的朋友或家人亲密接触。 结论 总的来说，结膜炎的某些类型，特别是细菌性和病毒性结膜炎，都是具有传染性的。了解不同类型结膜炎的特征和传播途径，有助于我们采取有效的预防措施，保护自己和他人。如果您怀疑自己或他人可能患有结膜炎，及时就医并遵循医生的建议是确保眼睛健康的最佳方法。 -
寒饮咳嗽能通过喝热水缓解吗
回答：在生活中，许多人在寒冷的天气或饮用了冰冷的食物和饮品后，可能会出现咳嗽的症状，尤其是一些对寒冷敏感的人。这种情况下，很多人会想知道饮用热水是否能有效缓解寒饮引起的咳嗽。本文将从几个方面探讨这一问题。 1. 寒饮咳嗽的成因 寒饮咳嗽通常是由于寒冷刺激引起的，可能包括外部的寒冷天气、冰冷的饮食或饮料。当体内受到寒冷刺激时，身体可能会出现防御反应，从而导致气道的黏膜变得敏感，引发咳嗽。这种咳嗽一般是干咳或伴有喉咙痛，可能会影响正常的生活和工作。 2. 热水的作用 热水有助于改善体内血液循环，促进新陈代谢，并可以舒缓喉咙。在喝热水时，温暖的液体通过食道，不仅可以温暖喉咙部位，缓解不适感，还能帮助稀释喉咙黏液，从而减轻咳嗽的频率和严重程度。此外，温暖的液体还可以帮助保持身体的水分，防止因咳嗽引起的喉咙干燥。 3. 热水与中医理论 在中医理论中，寒饮被认为是“寒邪”入侵体内，因此，喝热水是对抗寒邪的一种有效方法。温热的饮品能够帮助驱散体内的寒气，恢复体内的阳气，达到舒缓症状的效果。因此，对于由于寒饮引起的咳嗽症状，适当饮用热水不仅是有效的，还符合中医的治疗理念。 4. 如何正确饮用热水 如果选择通过喝热水来缓解寒饮咳嗽，建议注意以下几点： 选择适当的水温：水温过高可能对喉咙产生刺激，不利于恢复。一般来说，温水的温度在40℃左右为宜。 搭配其他饮品：可以考虑将热水与一些温和的草本饮品结合，比如姜茶或者蜜蜂柠檬水，这些饮品也有助于舒缓咳嗽症状。 适量饮用：过量饮水可能造成身体负担，适量为宜。 5. 其他缓解方法 除了饮用热水，缓解寒饮咳嗽的方法还包括保持室内温暖、避免再接触寒冷食物、适量运动增强体质等。如果咳嗽症状严重或持续不见好转，建议及时就医，寻找专业的治疗方案。 结论 寒饮引起的咳嗽可以通过喝热水进行一定程度的缓解。热水不仅能舒缓喉咙、不刺激气道，还符合中医对抗寒邪的理论。如果症状严重，最好及时咨询医生以获得专业的建议和治疗。保持身体的健康，避免寒饮，从根本上预防咳嗽的发生，才是最佳的选择。 -
中风的药物治疗有哪些
回答：中风，也称脑卒中，是一种由于脑部血液循环障碍导致的严重疾病，主要分为缺血性中风和出血性中风。对于中风的治疗，药物治疗是非常重要的一部分，旨在控制症状、恢复功能以及预防复发。以下是中风的主要药物治疗方法。 一、缺血性中风的药物治疗 缺血性中风是由于脑部血管堵塞引起的，药物治疗主要包括以下几类： 1. 溶栓药物 阿替普酶（rtPA）：在缺血性中风发生的前几小时内使用阿替普酶可以有效溶解血栓，恢复正常血流。最佳使用时间为发病后3到4.5小时内。 2. 抗血小板药物 阿司匹林：可减少血小板聚集，降低中风复发风险。 氯吡格雷：通常与阿司匹林联合使用，进一步提高抗血栓的效果。 3. 抗凝药物 华法林、达比加群、阿哌沙班等：针对有心房颤动或其他高风险因素的患者，以防止血栓形成。 4. 他汀类药物 洛伐他汀、阿托伐他汀：通过降低胆固醇水平，减少动脉粥样硬化的风险，有助于降低中风的发生率。 二、出血性中风的药物治疗 出血性中风是由于脑血管破裂导致出血，治疗上要控制出血和防止进一步的损伤，药物主要包括： 1. 降压药物 控制高血压是防止出血性中风患者病情加重的关键，常用的降压药包括利尿剂、ACE抑制剂和钙通道阻滞剂。 2. 止血药物 在某些情况下，可能使用止血药物如氨甲环酸来帮助控制出血。 3. 去活化抗凝剂 如果出血的患者在使用抗凝药物，可能需要使用特定的药物（如维生素K或其他逆转剂）来对抗抗凝药物的效果。 三、康复期的药物治疗 中风后的康复期同样重要，可能需要一些药物来帮助患者恢复，例如： 1. 神经保护药物 一些研究表明，神经保护药物可以帮助改善神经功能和恢复能力。 2. 抗抑郁药 中风后部分患者可能出现抑郁，需要适当的精神药物进行治疗。 四、总结 中风的药物治疗因类型而异，缺血性中风侧重于溶栓和抗血栓治疗，而出血性中风则更注重控制出血和降压。合理的药物干预可以显著降低中风的死亡率和致残率，提高患者的生活质量。药物治疗应根据患者的具体情况由专业医生制定，并定期进行评估和调整。预防中风的发生需要关注生活方式的调整，包括健康饮食、适量运动和定期监测血压等。希望更多人关注中风的预防和治疗，以提高健康水平。 -
变异性哮喘发作时怎么办？
回答：变异性哮喘是一种常见的呼吸系统疾病，其主要特征是在不同的时间和环境条件下，患者的症状、发作频率和严重程度都可能有所不同。对于变异性哮喘患者而言，及时采取措施应对哮喘发作至关重要。以下是一些建议，帮助你在哮喘发作时进行应对。 一、了解哮喘发作的症状 首先，患者需要了解哮喘发作的常见症状，以便能够迅速识别： 呼吸急促或喘息 胸部紧迫感 夜间或晨起时咳嗽 话语不清或说话困难 呼吸困难加剧 一旦出现上述症状，及时采取行动是非常重要的。 二、使用救援药物 对于已知的哮喘患者，通常会被医生开具速效支气管扩张剂（如沙丁胺醇）。在哮喘发作时，应立即使用这些药物： 1. 按照医生的指导，使用吸入器或雾化器。 2. 如果症状没有改善，可能需要在15分钟后再次使用。 3. 如需增加用药频率，请务必咨询医生。 三、保持镇静，控制情绪 哮喘发作时，焦虑和恐慌可能会加重症状。以下建议有助于缓解情绪： 尝试进行深呼吸，保持冷静。 选择一个安静的地方，避免刺激物（如烟雾、宠物毛发等）。 与他人沟通，以获取情感支持。 四、采取舒适的体位 在哮喘发作时，患者可以尝试将身体置于一个舒适的体位： 坐直，使呼吸变得更加轻松。 双手可以放在膝盖上，尽量避免压迫腹部。 五、寻求医疗帮助 如果采取上述措施后症状仍未缓解，或者出现严重的呼吸困难，应立即寻求医疗帮助： 拨打急救电话或前往最近的医院。 带上你的哮喘药物和医疗记录，方便医生进行处理。 六、长远管理与预防 除了应急处理外，变异性哮喘的患者还应重视长期管理： 定期进行医生检查，调整药物方案。 记录每日症状和药物使用情况，了解诱发因素。 避免已知的过敏原和刺激物，如烟草烟雾、强烈气味和污染等。 养成健康的生活习惯，包括均衡饮食、适度运动和充足睡眠。 结语 变异性哮喘发作的应对策略不仅涉及即时处理，也需要日常的预防和长期管理。通过了解自身病情、积极配合医生、保持良好的生活方式，患者可以有效减少哮喘发作的频率和严重程度，提高生活质量。如果你或身边的人有哮喘问题，请不要忽视，及时采取措施，保护好自己的呼吸健康。 -
脊柱型关节炎如何控制病情
回答：脊柱型关节炎（Ankylosing Spondylitis, AS）是一种主要影响脊柱和周围关节的慢性炎性疾病，通常导致疼痛、僵硬和功能障碍。虽然目前尚无治愈脊柱型关节炎的方法，但通过科学的控制和管理，可以有效减轻症状，提高生活质量。以下是一些控制脊柱型关节炎病情的有效方法。 1. 药物治疗 药物治疗是脊柱型关节炎管理中的重要组成部分。常见的药物包括： 非甾体抗炎药（NSAIDs）：如布洛芬和萘普生等，可以减轻疼痛和炎症，是初期治疗的常用药物。 生物制剂：如肿瘤坏死因子（TNF）抑制剂及白细胞介素（IL）抑制剂，对于中重度脊柱型关节炎患者，生物制剂能显著改善症状。 糖皮质激素：在急性发作时可短期使用，以控制炎症反应。 2. 物理治疗 物理治疗是改善脊柱型关节炎患者功能的重要手段。通过专业物理治疗师的指导，患者可以进行一系列的锻炼，以增强腹部和背部肌肉力量，改善柔韧性，保持脊柱的灵活性。推荐的物理治疗方法包括： 拉伸运动：可以帮助减轻僵硬感，增加脊柱的灵活度。 力量训练：增强核心肌群的力量，以支持脊柱，防止进一步损伤。 水疗：在水中进行锻炼可以减轻关节压力，降低疼痛感。 3. 生活方式调整 良好的生活方式是控制脊柱型关节炎的重要环节。以下是一些建议： 坚持锻炼：规律性的锻炼有助于降低炎症水平，改善心肺功能，同时也能提升心理健康，减轻焦虑和抑郁。 保持正确姿势：注意坐、立、行走时的姿势，尽量避免不良姿势对脊柱的影响。 健康饮食：均衡的饮食有助于控制体重，减轻关节负担。富含Omega-3脂肪酸、抗氧化剂的食物，比如深海鱼、坚果、新鲜水果和蔬菜，都是推荐选择。 4. 精神健康管理 长期的病痛可能导致抑郁和焦虑，因此重视心理健康同样关键。可以通过以下方式来管理心理健康： 心理咨询：专业的心理治疗可以帮助患者应对病痛带来的情绪压力。 冥想和放松练习：通过冥想、瑜伽等方法，帮助缓解焦虑、提升心理韧性。 5. 定期随访与评估 脊柱型关节炎的病情变化较快，因此定期与风湿病专家进行随访，及时调整治疗方案非常重要。医生会根据病情的发展，定期评估药物的效果和副作用，并进行必要的检查。 结论 脊柱型关节炎虽然是一种慢性疾病，但通过适当的药物治疗、物理治疗、生活方式的调整以及心理健康管理，可以有效控制病情，改善生活质量。每位患者应根据自身情况制定个体化的管理计划，并定期与医疗团队沟通，确保最佳的治疗效果。
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