阿西米尼(Scemblix)LuciAsc的副作用是什么,阿西米尼(Asciminib)最常见的副作用包括：1、鼻子、喉咙或鼻窦、血小板计数、白细胞感染计数和红细胞计数下降；2、肌肉、骨骼或关节疼痛、血脂水平升高；3、头痛、血肌酸激酶水平升高；4、疲倦、血肝酶水平升高；5、恶心、血胰酶；7、腹泻、血尿酸水平升高。阿西米尼（Asciminib），商名Scemblix，是一种新型的靶向药物，主要用于治疗慢性髓性白血病（CML）。随着该药物的上市，越来越多的研究开始关注其疗效及副作用。本篇文章将详细探讨阿西米尼在临床应用中可能出现的副作用，以帮助患者和医务人员更好地了解这一药物。 1. 阿西米尼的作用机制 阿西米尼是一种选择性抑制剂，主要靶向BCR-ABL融合蛋白，阻止其活性。与传统的酪氨酸激酶抑制剂（TKIs）相比，阿西米尼对其他激酶的抑制作用较小，这降低了副作用的发生率。这种精准的作用机制是阿西米尼受到关注的重要原因之一。 2. 常见副作用 在临床试验中，患者在使用阿西米尼时常见的副作用包括疲劳、恶心、头痛和腹泻等。这些副作用通常是轻到中等程度，且大部分患者能够在继续治疗的同时有效管理这些症状。 3. 罕见但严重的副作用 虽然阿西米尼的副作用普遍较轻，但仍有部分患者可能会经历更严重的反应。例如，药物可能导致血小板减少（血小板数量降低），这可能会增加出血的风险。此外，也有报告指出阿西米尼可能引发肝功能异常，需定期监测肝功能指标。 4. 个体差异的影响 每位患者对药物的反应可能存在差异，这与个体的基因背景、合并症以及其他用药情况有关。因此，医生在开具阿西米尼时，应充分评估患者的具体情况，以制定个体化的治疗方案。同时，患者在用药过程中如出现任何不适，应及时告诉医生，以便做出相应的处理。 在总结阿西米尼（Asciminib）的副作用时，我们可以看到，尽管该药物在疗效上显示出良好的前景，副作用的管理依然是临床治疗中的关键点。了解这些副作用，不仅有助于患者更好地应对治疗过程中的不适，也为医生制定优化的治疗方案提供了参考。希望未来的研究能继续优化阿西米尼的使用，使其在治疗慢性髓性白血病的过程中更为安全有效。

培门冬酶(Pegaspargase)国内多少钱,Pegaspargase(Pegaspargase)为法国servier生产，代购价格是3570元左右，请选择正规海外代购渠道，以保证产品质量。培门冬酶（Pegaspargase）是一种重要的抗肿瘤药物，尤其对治疗儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）具有显著疗效。作为一种重组酶制剂，培门冬酶能够有效抑制肿瘤细胞的增殖，提高病人的治愈率。随着对这种药物临床应用的深入，很多患者及其家庭对其价格产生了疑问。本文将详细探讨培门冬酶在国内的价格情况及其相关影响因素。 1. 培门冬酶的功能与应用 培门冬酶通过去除体内的L-天冬氨酸，从而抑制肿瘤细胞的生长。它常用于治疗急性淋巴细胞白血病，尤其是在其他化疗药物效果不佳的情况下，能起到良好的治疗效果。此外，这种药物在使用过程中需要严格控制，用药剂量也需依据患者的具体情况调整，以确保安全有效的治疗。 2. 国内市场价格现状 根据近年来的市场调研，培门冬酶在我国的价格大致在几万元至十几万元每疗程。具体价格会因不同医院、地区以及购买渠道的不同而有所差异。在一些大型医院和专业治疗中心，可能会有更为明确的定价策略。而在普通医院，价格可能会稍低。因此，患者在购买前可以多方咨询，以获得合适的价格和最佳的治疗方案。 3. 影响价格的因素 培门冬酶的价格不仅受到生产成本的影响，还与供需关系、医保政策、市场竞争等多重因素密切相关。药品研发与生产过程中涉及的技术水平、人力成本以及临床试验等，也都对最终售价产生影响。此外，医保政策的变动也可能导致药品价格的波动，患者可以根据国家医保目录的变化，了解自己所能获得的报销比例，从而合理安排医疗支出。 4. 给患者的建议 对于急性淋巴细胞白血病的患者及其家庭，建议在选择治疗方案时，不仅要关注培门冬酶的价格，更应重视其疗效和安全性。在确诊后，尽早与医生进行沟通，了解自身情况对治疗方案的影响。同时，关注药品的配送途径和医院的医疗质量，以获得更全面的治疗保障。此外，可以关注相关的慈善基金或援助项目，申请经济上的帮助，减轻治疗负担。 总的来说，培门冬酶作为治疗急性淋巴细胞白血病的重要药物，其在国内的价格水平受到多重因素的影响。患者在接受治疗时，应综合考虑药物的效果、价格以及个人的经济状况，做出明智的决策。希望每位患者都能在治疗过程中实现良好的恢复，重回健康的生活。

伊马替尼(veenat)格列卫的使用注意事项有哪些,格列卫(Imatinib)用于治疗慢性髓性白血病（CML）和胃肠间质瘤（GIST）等，使用时的注意事项包括：1.水化：饭后服用并配合大量水分以减少胃肠道副作用。2.血液监测：定期检查血细胞计数和肝功能。3.避孕措施：育龄男性和女性应使用有效避孕。4.腹水和水肿：监测体液积聚和体重增加。5.心功能：监测心脏状况，尤其是有心脏病史的患者。6.皮肤反应：防晒并监测任何皮肤改变。伊马替尼（Imatinib），商品名格列卫，是一种针对特定类型癌症的靶向药物，主要用于治疗慢性髓性白血病（CML）和胃肠道间质肿瘤（GIST）。虽然其在治疗这些疾病中取得了显著疗效，但在使用过程中仍需严格注意一些事项，以确保患者的安全和药物的有效性。本文将重点探讨伊马替尼的使用注意事项。 1. 药物相互作用 使用伊马替尼时，应注意与其他药物的相互作用。某些药物可能会增加或减少伊马替尼的血药浓度，影响其疗效或增加副作用。在开始治疗之前，患者需告知医生正在服用的所有药物，包括处方药、非处方药及草药产品。 2. 监测不良反应 伊马替尼可能引发各种不良反应，包括恶心、呕吐、水肿、肌肉和关节疼痛等。患者在治疗期间应定期进行血常规检查，以监测可能的血液学异常，比如白细胞和血小板减少等，以便及时调整治疗方案。 3. 肝功能监测 本药物的代谢主要通过肝脏进行，因此肝功能不全的患者在使用时需要格外小心。应定期检查肝功能指标，以防止药物积蓄造成的肝损伤。如发现肝功能异常，应考虑调整剂量或更换治疗方案。 4. 心血管安全性 一些患者在使用伊马替尼后可能会出现心血管问题，包括心衰、心律失常等。心脏病史的患者在使用该药时需特别关注。如出现胸痛、呼吸困难等症状，应立即就医并评估心脏功能。 伊马替尼在治疗慢性髓性白血病和胃肠道间质肿瘤方面具有重要作用，但其使用过程中需密切关注多种因素，以保障患者安全并提高治疗效果。患者应在专业医务人员的指导下进行治疗，并定期进行相关检查，确保治疗的顺利进行。

奥鲁他尼布不良反应严重吗,奥鲁他尼布(Olutasidenib)的副作用可能包括恶心、疲劳/不适、关节痛、便秘、白细胞增多、呼吸困难、发烧、皮疹、粘膜炎、腹泻和转氨炎等。此外，奥鲁他尼布还可能导致心血管系统症状、脱发、蛋白尿、肾功能衰竭、低蛋白血症、血脂异常、肝功损害、骨髓抑制、胰腺炎等副作用。其中一些症状，如严重的呼吸困难或心跳不齐等，可能需要立即停止药物并就医。奥鲁他尼布（Olutasidenib）是一种治疗白血病的靶向药物，近年来在临床治疗中特别是对某些类型的急性髓系白血病（AML）表现出较好的疗效。在使用奥鲁他尼布的过程中，患者可能会面临一些不良反应。本文将探讨奥鲁他尼布的不良反应的严重程度，以及患者在使用该药物时应注意的事项。 1. 不良反应的种类 奥鲁他尼布的使用可能伴随着多种不良反应，包括但不限于恶心、呕吐、乏力、食欲减退等。临床研究显示，部分患者在用药后会出现血液学不良反应，例如低血细胞计数，尤其是在骨髓受到影响的情况下，这可能会导致感染风险增加或出血倾向。 2. 不良反应的发生率 根据临床试验的数据，奥鲁他尼布的不良反应发生率相对较高，约有一定比例的患者会经历中度到重度的不良反应。具体的发生率因患者的个体差异、基础疾病状况及同时使用的其他药物而异。因此，患者在治疗过程中应密切关注自己身体的反应。 3. 严重不良反应的后果 尽管大部分不良反应是可控的，但部分患者可能会经历严重的不良反应，如肝功能异常和严重的感染。这些严重不良反应可能需要立即的医学干预，因此患者及其家属应充分了解可能出现的高风险症状，如黄疸、持续发热等，并及时向医生报告。 4. 管理与预防措施 为了降低奥鲁他尼布的不良反应风险，医生通常会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。定期的血液检查和监测生化指标是必要的，以便及早发现不良反应并采取相应的处理措施。此外，患者保持良好的生活习惯，增强免疫力，也有助于降低不良反应的发生几率。 综上所述，虽然奥鲁他尼布在治疗白血病方面具有一定的疗效，但其不良反应仍需引起足够的重视。患者在使用该药物时，务必与医疗团队保持良好的沟通，及时反馈身体状况，以便科学合理地管理治疗过程，确保最大程度地获益而减少风险。

伊马替尼(veenat)格列卫疗效怎么样,veenat(Imatinib)的主要疗效：1.伊马替尼靶向BCR-ABL融合蛋白，这是CML的主要致病因素。它能够显著降低CML患者的白血病细胞数量，使许多患者达到缓解状态，延长生存期。2.在某些ALL亚型中，BCR-ABL也是一个重要的致病因素。3.伊马替尼能够抑制KIT或PDGFRA基因突变导致的异常信号传导，控制肿瘤生长。该药品在临床试验中表现出色，疗效显著、安全性高。伊马替尼（Imatinib），以其商品名格列卫（Gleevec）而广为人知，是一种针对特定癌症的靶向治疗药物。自2001年首次获批以来，伊马替尼在治疗慢性髓性白血病（CML）和胃肠道间质肿瘤（GIST）方面展现出了显著的疗效。本文将深入探讨伊马替尼在这些疾病中的具体疗效及其影响。 1. 伊马替尼的工作机制 伊马替尼是一种酪氨酸激酶抑制剂，主要通过靶向BCR-ABL融合蛋白来发挥作用，这是一种在慢性髓性白血病患者中常见的致癌蛋白。此外，伊马替尼还可以抑制其他激酶，包括c-KIT和PDGFRα，这使其在治疗胃肠道间质肿瘤也表现出良好的效果。 2. 慢性髓性白血病的治疗效果 针对慢性髓性白血病，伊马替尼的临床试验数据表明，超过90%的患者在使用该药物后可达到细胞学完全缓解（CCR）。这不仅意味着患者的白血病症状得到控制，还有助于提高其生活质量和生存率。与传统化疗相比，伊马替尼的耐受性更好，副作用相对较轻，例如轻微的水肿、恶心和皮疹。 3. 胃肠道间质肿瘤的疗效 在胃肠道间质肿瘤的治疗中，伊马替尼的应用同样取得了良好的成果。研究显示，在手术无法切除或转移性GIST患者中，伊马替尼能够显著改善无进展生存期（PFS），使得患者的病情得以稳定。对于一些携带特定基因突变的患者，伊马替尼的疗效更为显著。 4. 副作用及管理 尽管伊马替尼的疗效突出，但其副作用仍需关注。常见的副作用包括体重增加、水肿、肌肉痛和胃肠不适等。在使用过程中，患者需要定期进行血液检查，以监测肝功能和血细胞计数。医生会根据患者的具体情况调整剂量，以达到最佳的治疗效果。 伊马替尼（格列卫）作为一种有效的靶向治疗药物，为慢性髓性白血病和胃肠道间质肿瘤患者提供了新的治疗希望。其显著的疗效和相对良好的耐受性使其成为这两种疾病的重要治疗选择。随着对靶向治疗理解的深入，未来可能会出现更多的治疗方案，以进一步改善患者的预后。

恩西地平(Ensidnib)恩昔地平治疗效果怎么样,恩昔地平(Enasidenib)是一种针对特定类型白血病的靶向性药物，用于治疗一种称为急性髓样白血病（AML）的白血病亚型，特别是那些患有IDH2基因突变的AML患者。是一种IDH2抑制剂，通过干扰IDH2基因突变产生的异常蛋白质来干扰AML细胞的生长和分裂。该药品在临床试验中表现出色，疗效显著、安全性高。恩西地平（Enasidenib）是一种针对特定类型白血病的靶向治疗药物，近年来在治疗急性髓性白血病（AML）中显现出积极的效果，尤其是对存在IDH2基因突变的患者。本文将探讨恩西地平的治疗效果、临床应用以及患者反馈，以期为关注此药物的读者提供全面的信息。 1. 恩西地平的作用机制 恩西地平是一种小分子药物，主要靶向肿瘤细胞内的异柠檬酸脱氢酶2（IDH2），此酶在白血病细胞中常出现突变。突变导致的代谢改变会促进癌细胞的增殖。恩西地平通过抑制IDH2活性，恢复肿瘤细胞的正常代谢，进而诱导肿瘤细胞的凋亡。这种特异性靶向机制使得恩西地平在治疗中患者的耐受性较好，副作用相对较轻。 2. 临床试验的结果 多个临床试验显示，恩西地平在治疗复发性或难治性急性髓性白血病患者中取得了积极的效果。研究表明，接受恩西地平治疗的患者中，部分患者可在治疗后实现完全缓解（CR）或部分缓解（PR）。在一项关键的临床试验中，约40%的接受恩西地平治疗的患者达到了联合疗法的缓解效果，这为中晚期AML患者带来了新的希望。 3. 恩西地平的适应症与使用人群 恩西地平主要适用于已存在IDH2突变的急性髓性白血病患者，尤其是对传统化疗耐药或复发的成人患者。适应症的明确有助于将治疗资源集中在更可能受益的患者身上。此外，医生通常建议在治疗前进行基因检测，以确保患者适合使用恩西地平。 4. 患者反馈及实际效果 许多接受恩西地平治疗的患者和医生反馈，在用药期间患者的生活质量有所改善，药物的副作用较传统化疗要轻微。这使得患者在接受治疗的同时，能够保持相对稳定的生活状态。也有部分患者在治疗过程中出现明显的副作用，如肝功能异常，需要定期监测和管理。因此，个体化用药和严密的随访观察至关重要。 恩西地平在急性髓性白血病的治疗中展现了良好的效果，尤其是针对IDH2突变的患者。随着对该药物作用机制及临床效果的不断深入研究，未来有望为更多患者带来突破性的治疗方案。希望本文能为您了解恩西地平提供有价值的信息，助力患者及其家属做出更明智的治疗选择。

恩西地平(Ensidnib)恩昔地平药物相互作用是什么,恩西地平(Enasidenib)是一种针对特定类型白血病的靶向性药物，用于治疗一种称为急性髓样白血病（AML）的白血病亚型，特别是那些患有IDH2基因突变的AML患者。是一种IDH2抑制剂，通过干扰IDH2基因突变产生的异常蛋白质来干扰AML细胞的生长和分裂。该药品在临床试验中表现出色，疗效显著、安全性高。恩西地平（Enasidenib）是一种针对急性髓性白血病（AML）患者的靶向药物，主要作用于急性髓性白血病中常见的IDH2基因突变。尽管其在临床治疗中展现出良好的疗效，但药物相互作用仍需重视。本文将探讨恩西地平的主要药物相互作用及其对患者治疗的影响。 1. 恩西地平的作用机制 恩西地平作为一种口服靶向治疗药物，主要用于治疗携带IDH2突变的急性髓性白血病患者。其作用机制是通过抑制IDH2突变产物的生成，从而逆转肿瘤代谢异常，并促进正常血细胞的产生。这使得恩西地平在特定类型白血病的治疗中具有独特的优势。 2. 药物相互作用的风险 恩西地平可能与多种药物发生相互作用，这些相互作用可能导致药物的疗效降低或副作用增加。药物相互作用的风险主要源于恩西地平对肝脏酶的影响，特别是对CYP450酶的抑制和诱导，可能影响其他药物的代谢过程。 3. 禁忌药物与辅药 在使用恩西地平期间，一些药物被认为是禁忌，包括强酶抑制剂和诱导剂。诸如酮康唑等强效CYP3A抑制剂可能会导致恩西地平血药浓度升高，从而增加不良反应的风险。此外，某些抗生素和抗真菌药物也应谨慎使用，以避免潜在的药物相互作用。 4. 临床观察与患者管理 对于在接受恩西地平治疗的患者，医生需密切关注药物相互作用的风险，必要时进行药物监测和调整剂量。此外，患者应在治疗开始前与医生充分沟通，告知所有正在服用的药物，包括处方药和非处方药，以便医生做出适当的治疗决策。 综上所述，恩西地平在急性髓性白血病的治疗中展现出希望，但药物相互作用的问题不容忽视。患者在接受治疗时，务必与专业医生保持沟通，以确保获得最佳的治疗效果，同时降低不良反应的风险。

伊马替尼(veenat)格列卫的适应症和禁忌症是什么,格列卫(Imatinib)被广泛用于治疗慢性髓性白血病（CML）和胃肠道间质瘤（GIST），以及其他一些罕见的血液和肿瘤疾病。格列卫(Imatinib)禁忌为：1、对伊马替尼或药物的任何成分有已知过敏史的患者禁用；2、有严重肝功能障碍的患者应在医生密切监控下使用，可能需要剂量调整。伊马替尼（Veenat），常被称为格列卫，是一种针对特定癌症的靶向治疗药物，主要用于治疗慢性髓性白血病（CML）和胃肠道间质瘤（GIST）。本文将详细探讨伊马替尼的适应症和禁忌症，以帮助患者和医疗专业人员更好地理解这一重要药物的使用。 1. 伊马替尼的适应症 伊马替尼是一种酪氨酸激酶抑制剂，主要用于治疗以下几种疾病：第一，它被广泛用于慢性髓性白血病（CML）患者，尤其是那些含有巴克-阿夫尔基（BCR-ABL）融合基因的患者。第二，伊马替尼还用于治疗胃肠道间质肿瘤（GIST），这种肿瘤通常对传统化疗药物敏感性差，而对伊马替尼却表现出良好的反应。此外，伊马替尼也可用于其他类型的恶性肿瘤，如某些类型的水肿细胞瘤和皮肤肉瘤。 2. 伊马替尼的禁忌症 虽然伊马替尼具有良好的疗效，但并不是适合所有患者。首先，已知对伊马替尼或其成分过敏的患者应避免使用。此外，严重肝功能不全的患者也不建议使用，因为该药物在肝脏代谢，可能导致药物浓度升高及相关副作用加重。某些具有特定遗传因素或正在接受与伊马替尼可能发生药物相互作用的其他治疗的患者，也需要在医生的指导下谨慎使用。 3. 注意事项 在使用伊马替尼治疗期间，患者需要定期接受血液检查，以监测血细胞计数和肝功能。此外，患者还应注意观察可能出现的副作用，如恶心、呕吐、水肿、皮疹等，及时向医生反馈。女性患者在使用过程中应采取有效的避孕措施，因为伊马替尼可能对胎儿产生潜在的危害。 4. 结论 总的来说，伊马替尼（Veenat）作为治疗慢性髓性白血病和胃肠道间质瘤的重要药物，展现了良好的疗效和相对安全性。了解其适应症和禁忌症是患者合理使用该药物的关键。患者在开始治疗前应与医生充分沟通，以制定合适的治疗方案，保障治疗的有效性和安全性。

伊布替尼(LuciBru)亿珂报销有什么规定,亿珂(Ibrutinib)已纳入医保报销。报销类别：医保乙类。各地区的相关政策不同，报销的比例也有所不同，一般在50%~70%之间。伊布替尼（Ibrutinib）是一种用于治疗慢性淋巴细胞白血病（CLL）和小淋巴细胞淋巴瘤（SLL）的靶向药物，因其显著的疗效而受到广泛关注。在很多国家和地区，伊布替尼在临床上的应用已经取得了重要进展。而有关伊布替尼的报销政策，尤其是它在医保体系中的可报销范围和条件，成为许多患者和家属关心的焦点。本文将详细阐述伊布替尼的报销规定，包括适应症、报销标准、使用限制等方面。 1. 伊布替尼的适应症 伊布替尼作为BTK抑制剂，主要用于治疗对传统疗法无效或复发的慢性淋巴细胞白血病和小淋巴细胞淋巴瘤。此外，近年来的研究还显示它在某些其他淋巴瘤类型中的潜在疗效。因此，进入医保报销目录的前提，通常是患者确诊为相关疾病并符合相应的用药条件。 2. 报销标准与政策 在许多国家，伊布替尼的报销政策受到严格的监管。通常情况下，患者在接受伊布替尼治疗前，需确保其他治疗方案无效或不能耐受。报销政策会根据患者的具体病情、治疗历史以及医生的推荐来判断是否可以报销，确保医疗资源的合理使用。 3. 使用限制 虽然伊布替尼在医保范围内，但仍然存在一定的使用限制。例如，某些国家和地区可能要求患者首先完成其他疗法如化疗后仍未有效，才能申请使用伊布替尼。此外，患者的年龄、合并症及其他个体情况也会影响报销资格。因此，患者在使用前应咨询专业医生并了解相关政策。 4. 报销流程 伊布替尼的报销流程通常需要患者在医院进行病历记录，获取医生开具的处方和相关证明材料。这些文件需要提交给医保部门进行审核，审核通过后方可获得相应的报销。这个过程可能需要一定的时间，因此患者和家属应提前做好准备。 综上所述，伊布替尼（LuciBru）的报销政策涉及适应症、标准、使用限制及报销流程等多个方面。患者在接受治疗时，应提前了解相关规定，并与专业医疗人员密切沟通，以确保能够顺利获得所需的治疗支持。希望通过这篇文章，能够为广大患者和家属提供有价值的信息，帮助他们更好地应对疾病。

吡托布鲁替尼老年用药需要注意什么,吡托布鲁替尼(Pirtobrutinib)应注意以下情况：1.有严重出血风险的患者应慎用吡托布鲁替尼，因为该药物可能导致出血事件。2.有心律失常、心脏疾病或高血压等心血管疾病的患者也应慎用吡托布鲁替尼，因为该药物可能导致心脏相关的不良反应。3.患有其他恶性肿瘤的患者在使用吡托布鲁替尼之前应咨询医生，因为该药物可能对某些类型的肿瘤有促进作用。吡托布鲁替尼（Pirtobrutinib）是一种新型的治疗药物，主要用于治疗某些类型的淋巴瘤，特别是对以往治疗无效的患者。随着老年患者比例的增加，针对该药物在老年人群体中的使用，需要进行特别的关注和评估。本文将探讨在老年患者使用吡托布鲁替尼时需要注意的几个关键方面。 1. 老年患者的药物代谢特点 老年患者在药物代谢和清除方面与年轻患者存在显著差异。随着年龄的增长，肝脏和肾脏的功能可能逐渐下降，这影响了药物的代谢和排泄。因此，老年患者在使用吡托布鲁替尼时，需要更多地考虑其药物代谢能力，并可能需要调整剂量。 2. 药物相互作用的风险 老年患者通常同时存在多种慢性疾病，需要服用多种药物。吡托布鲁替尼与其他药物的相互作用可能会增加不良反应的风险，例如增强出血倾向。因此，老年患者在使用该药物前，应进行全面的药物相互作用评估，以避免潜在的风险。 3. 不良反应及其监测 老年患者对药物的不良反应可能更加敏感，且恢复能力较弱。吡托布鲁替尼可能引发的副作用如感染、出血等，需定期监测。此外，提供持续的医务支持和密切的随访，可以及时发现和处理不良反应，提高患者的安全性。 4. 心理和社会因素的影响 老年患者的心理状态和社会支持对治疗效果有重要影响。使用吡托布鲁替尼时，医生和护理人员应关注患者的心理健康，提供必要的心理支持和社交互动，以帮助他们更好地应对治疗过程中的挑战。 综上所述，吡托布鲁替尼在老年患者中的使用需谨慎，并需综合考虑患者的生理特点、用药历史、不良反应及心理社会因素等。通过合理的监测和管理，可以提高治疗的安全性和有效性，帮助老年患者更好地控制淋巴瘤。