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伊伐布雷定的禁忌和注意事项是什么

伊伐布雷定的禁忌和注意事项是什么,伊伐布雷定(Ivabradine)注意事项：1.胎儿毒性：女性应使用有效避孕。2.对患者监视房颤。3.治疗期间监视心率减低和心动过缓症状。4.在第2度房室传导阻滞患者建议不用。伊伐布雷定(Ivabradine)的禁忌主要包括：急性失代偿性心力衰竭、病态窦房结综合征、窦房传导阻滞或三度房室传导阻滞患者禁用；心率低于60次/分的患者禁用；严重肝脏损伤患者禁用；起搏器依赖患者禁用；同时使用强细胞色素P4503A4抑制剂的患者禁用；避免与西柚汁或柚子同服。孕妇和哺乳期妇女禁用。使用前请详细阅读说明书并咨询医生。

伊伐布雷定（Ivabradine）是一种用于治疗心力衰竭和稳定型心绞痛的药物，通过选择性地降低心率来改善心脏功能。使用伊伐布雷定时，有若干禁忌与注意事项需要特别留意，以确保患者的安全及疗效。接下来将详细介绍这些相关信息。

1. 禁忌症

伊伐布雷定并不适用于所有患者。对于心脏传导系统存在严重问题的患者，例如二度或三度房室传导阻滞、窦房结功能障碍等，使用伊伐布雷定可能导致严重的心律失常。此外，已知对伊伐布雷定过敏的患者也应避免使用该药物。

2. 同时使用的药物

在使用伊伐布雷定时，要小心与其他药物的相互作用。一些特定的药物，如强效的 CYP3A4 酶抑制剂（例如某些抗生素和抗真菌药物），可能会增加伊伐布雷定的血药浓度，从而引发过度降低心率的风险。因此，患者在用药之前应告知医生当前正在服用的所有药物。

3. 特殊人群的使用

对于老年患者、肝功能或肾功能不全的患者，需谨慎使用伊伐布雷定。这些人群通常对药物的代谢和排泄存在改变，可能需要调整剂量或进行更为仔细的监测。此外，孕妇和哺乳期女性在使用伊伐布雷定之前，应咨询医生，确保对胎儿或婴儿的安全性。

4. 监测与随访

患者在使用伊伐布雷定期间，需定期监测心率和血压，以确保药物的疗效并及时发现副作用。同时，注意可能出现的视觉症状，如光敏感或视觉模糊等，需及时与医生联系并进行相关检查。

综上所述，伊伐布雷定是一种有效的心力衰竭治疗药物，但其使用必须注意禁忌症、药物之间相互作用、特殊人群的适用性以及定期监测。只有在充分评估后，才能更安全有效地利用该药物的治疗潜力。