非霍奇金淋巴瘤
概述 病因 症状 就医 诊断 治疗 预后 日常
一组常见的、高度异质性的淋巴造血组织恶性肿瘤
常表现为进行性、无痛性淋巴结肿大，可伴有发热、体重下降等
可能与感染、免疫功能缺陷或被抑制、物理、化学、遗传等有关
化疗和单克隆抗体治疗是主要治疗手段，部分患者可行造血干细胞移植
定义
非霍奇金淋巴瘤（non Hodgkin lymphoma，NHL）是指除霍奇金淋巴瘤（Hodgkin lymphoma，HL）以外所有淋巴瘤的统称，属于淋巴造血组织常见的恶性肿瘤之一。
按组织病理学改变，淋巴瘤可分为HL和NHL两大类。
分型和分类
在WHO分类中，根据肿瘤细胞的起源和属性，NHL分为三大类：
前体淋巴细胞肿瘤
即前体B细胞和T细胞肿瘤，是不成熟的前体淋巴细胞（又称淋巴母细胞）来源的一类高度侵袭性肿瘤。
主要包括：B淋巴母细胞白血病/淋巴瘤（B-ALL）、T淋巴母细胞白血病/淋巴瘤（T-ALL）两种类型，两者的细胞形态和临床预后相似。
成熟B细胞肿瘤
约85％的NHL是成熟B细胞肿瘤，最常见的两种类型是弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）和滤泡性淋巴瘤（FL）。
DLBCL：为弥漫性增生的大B细胞恶性肿瘤，是一组异质性的侵袭性淋巴瘤，占所有NHL的30％～40％，是最常见的NHL类型。
FL：是滤泡中心B细胞发生的淋巴瘤。发病率在我国及其他亚洲国家较低，占NHL的5％～10％。
成熟T细胞和NK细胞肿瘤
起源于成熟T细胞、胸腺后T细胞，或NK细胞。
主要包括：
外周T细胞淋巴瘤，非特殊类型。
血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤。
NK/T细胞淋巴瘤。
蕈样霉菌病/Sezary综合征。
【特别提醒】根据免疫细胞的病理形态、免疫表型及基因特征和临床特点，每一类NHL又可分为十余种不同的病理亚型，具体分型请咨询临床医生。
发病情况
分类占比：我国淋巴瘤的病理类型分布与欧美国家有所不同，NHL约占90％，其中T细胞型占20％～25％，B细胞型占80％左右。
我国成人淋巴瘤发病率最高的NHL是DLBCL。
在儿童和青少年则是急性淋巴母细胞白血病/淋巴瘤、Burkitt淋巴瘤及间变性大细胞淋巴瘤。
淋巴结外淋巴瘤主要有黏膜相关淋巴组织淋巴瘤和鼻型NK/T细胞淋巴瘤。
发病部位：2/3原发于淋巴结，1/3原发于淋巴结外器官或组织，如消化道、呼吸道、皮肤、涎腺、甲状腺和中枢神经系统等部位。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。