四氯化碳中毒的早期症状-四氯化碳中毒的病因及治疗方法-搜医药

概述

四氯化碳中毒主要由呼吸道吸入引起, 四氯化碳蒸气和液体也可经皮肤及消化道吸收。四氯化碳有轻度麻醉作用，对中枢神经系统和(肝、肾有严重损害作用。常见症状有头痛、头晕、精神恍惚、抽搐、恶心、呕吐、腹痛、神志模糊等。

是否医保

是

就诊科室

急诊科

临床症状

头痛、头晕、精神恍惚、抽搐、恶心、呕吐、腹痛、神志模糊等。

危害

可引起肝细胞坏死，导致肝功能损害，还可引发肺水肿、肾损害、中毒性心肌炎、急性坏死性肾病等并发症，严重时可因中毒致死。

并发症

肺水肿、肝功能衰竭、肾功能衰竭、中毒性心肌炎、急性坏死性肾病等。

检查

体格检查、血常规、尿常规、肝功能检查、肾功能检查等。

诊断

根据口服或吸入四氯化碳史，头晕、精神恍惚、抽搐、呕吐、腹痛、神志模糊等症状，结合血常规、尿常规结果可诊断。

治疗原则

主要对神经系统及肝肾损害对症处理，吸入毒气者应立即移离现场并给予吸氧，口服中毒者应及时洗胃，并积极防治并发症，抗休克、抗心力衰竭、防感染。

治愈性

轻者可治愈，重者治疗效果差。

饮食建议

加强营养，进食高热量、高蛋白、富含纤维素、维生素的饮食。

病因

本病由吸入高浓度四氯化碳蒸气、误服四氯化碳液体或沾染皮肤吸收所致。

典型症状

吸入高浓度CCl4蒸气后，可迅速出现昏迷、抽搐等急性中毒症状，并可发生肺水肿、呼吸麻痹。稍高浓度吸入，有精神抑制、神志模糊、恶心、呕吐、腹痛、腹泻。中毒第2～4天呈现肝、肾损害征象。严重时出现腹水、急性肝坏死和肾功能衰竭。经口中毒，肝脏症状明显。慢性中毒表现为神经衰弱症候群及胃肠功能紊乱。

其他症状

少数可有心肌损害、心房颤动、心室早搏。

诊断依据

1.有口服或吸入四氯化碳史。

2.蒸气吸入有眼、鼻、咽、喉及呼吸道黏膜刺激症状；口服者，以消化道症状明显：恶心、呕吐、腹痛、腹泻。严重者出现神经系统症状，如头痛、眩晕、精神恍惚、抽搐、意识障碍等。3.也可发生急性肝坏死、急性肾功能衰竭、中毒性心肌损害、中毒性肺水肿。

4.急性中毒者，24h内血、尿或呼气中可测出四氯化碳。

治疗方针

主要对神经系统及肝肾损害对症处理，吸入毒气者应立即移离现场并给予吸氧，口服中毒者应及时洗胃，并积极防治并发症。

药物治疗

请在医生指导下使用，切勿自行用药

1.解毒剂

L-半胱氨酸可防止或减轻肝肾功能损害。

2.中毒性肝病治疗

可用甘利欣、门冬氨酸钾镁及谷胱甘肽静脉滴注。

3.激素

可短程使用糖皮质激素，忌用肾上腺素、去肾上腺素、麻黄素、吗啡及巴比妥类等药物。

其他治疗

1.吸入四氯化碳蒸气中毒者，应立即移离现场并给予吸氧，脱去被污染衣物，皮肤、眼睛受污染时可用清水或2%碳酸氢钠溶液冲洗，至少15分钟以上。口服中毒者，应立即洗胃，洗胃前先用液体石蜡或植物油以溶解四氯化碳。

2.出现少尿或无尿时，应及早采用血液净化疗法。

预后情况

轻者预后较好，重者预后不佳。

日常护理

1.保持环境安静、舒适，减少对患者的不良刺激和心理压力。

2.患者应保持良好的心态，避免情绪刺激和波动。亲属给予患者更多的关心和照顾。

3.患者保证充足睡眠，适当进行体育锻炼，避免过度劳累。

饮食调理

加强营养，进食高热量、高蛋白、富含纤维素、维生素的饮食。