卵巢浆液性囊腺瘤的早期症状-卵巢浆液性囊腺瘤的病因及治疗方法-搜医药

概述

卵巢浆液性囊腺瘤为卵巢上皮肿瘤中最常见的一种良性肿瘤,多发于生育期，约占卵巢良性肿瘤的25%。目前，本病病因尚不十分清楚，其发病可能与环境、内分泌及遗传等因素有关。

是否医保

是

就诊科室

妇科、肿瘤妇科

临床症状

腹部肿块、腹胀、偶有腹水等。部分无任何症状，为影像学发现。

危害

良性肿瘤若不及时治疗可发生恶变，恶性肿瘤可危及生命。

检查

妇科检查、B超、CT、MRI、肿瘤学标记物（CA125、CA99、癌胚抗原等）、乳酸脱氢酶、碱性磷酸酶、血浆纤维蛋白降解物、X线片、病理组织学检查等。

诊断

依据腹部肿块、腹胀等表现，结合影像学检查、病理组织学检查等诊断。

治疗原则

采用手术治疗，同时获得病理明确诊断，指导下一步治疗。

治愈性

早期手术治疗通常可痊愈。

饮食建议

无特殊。可摄入高热量、高蛋白、富含膳食纤维和维生素的各类营养素，多食新鲜水果和蔬菜，饮食宜清淡，易消化。

重要提醒

育龄期妇女中卵巢生理性囊肿与小的浆液性囊腺瘤无法明确区分。可在月经后马上行B超检查。如持续6个月仍存在，建议手术干预。

病因

病因尚不清楚，可能与环境、内分泌、遗传等因素有关。

典型症状

好发年龄为30～40岁，多数为单侧性。早期肿块较小时，可无明显症状。肿块增大时可有压迫症状，肿瘤蒂扭转时可出现急性腹痛，有腹水时则感腹胀。肿瘤有乳头生长特别是外生型乳头生长，肿瘤常可脱落，种植于腹膜和盆腔器官表面，形成腹水，此时应高度警惕，及时病理诊断有无交界性或恶性肿瘤可能。

诊断依据

1.临床表现

好发年龄为30～40岁，多数为单侧性。早期肿块较小时可无明显症状。肿块增大时可有压迫症状，肿瘤蒂扭转时可出现急性腹痛，有腹水时则感腹胀。

2.辅助检查

（1）妇科检查：于子宫一侧或双侧可触及囊性肿块。

（2）B超检查：附件区界限分明的肿瘤。单房时肿物内呈液性暗区，囊壁纤细光滑，包膜完整。多房时可见间隔线状光带回声，房内为液性暗区。具有乳头状结构时囊壁光滑，其上大小不等的乳头状光团结构凸向囊内，其间常有砂样钙化，呈强回声光点。

（3）肿瘤学标记物：无特异性指标，部分可出现CA25的增高。

（4）病理组织学检查：可诊断。

治疗方针

采用手术治疗，可选择腹腔镜或开腹手术。根据冰冻病理决定下一步术式。

手术治疗

对儿童、年轻妇女，如患侧卵巢有正常结构，则尽量行卵巢肿瘤剔除术；对绝经期前或绝经后患者，行患侧附件切除术。

2.如为双侧肿瘤，应行肿瘤剔除术。

预后情况

浆液性囊腺瘤手术治疗预后良好。但存在肉头结构的浆液性乳头状囊腺瘤需多点取材，明确病理诊断。有存在恶变、复发的可能。

日常护理

1.保持环境安静、舒适，减少对患者的不良刺激和心理压力。

2.适量、适时的运动可改善患者的精神面貌，有利于调整机体内在功能，增强抗病能力。

3.患者应保持良好的心态，避免情绪刺激和波动。亲属给予患者更多的关心和照顾，增强患者自尊感和被爱感，提高其生活质量。

4.遵医嘱定期复查。

饮食调理

摄入高热量、高蛋白、富含膳食纤维及维生素的各类营养素，多食新鲜水果和蔬菜，饮食宜清淡，易消化。