第一掌骨基底部骨折脱位
概述
第一掌骨基底部骨折脱位是一种极不稳定的骨折。拇指腕掌关节为第一掌骨与大多角骨构成的鞍状关节，活动灵活而稳定。如果拇指在内收位受到纵向暴力打击，骨折不是横行而是通入关节，骨折近端形成一小块骨折块位于尺侧，骨折远端滑向掌侧及桡侧形成骨折脱位，临床表现为拇指腕掌关节处疼痛、肿胀、桡背侧明显隆起、局部压痛等症状。
是否医保
是
就诊科室
骨科
别名
Bennett骨折
临床症状
拇指腕掌关节处疼痛、肿胀、桡背侧明显隆起、局部压痛明显、拇指内收畸形、对掌功能受限等。
危害
因疼痛影响功能，若处理不当，可致骨折畸形愈合及脱位持续存在，不能复位，导致腕掌创伤性关节炎。
并发症
创伤性关节炎等。
检查
X线片及CT三维重建等。
诊断
根据外伤史，拇指腕掌关节处疼痛、肿胀等临床表现，结合X线片检查结果可诊断。必要时可行CT检查。
治疗原则
手术复位、固定、功能训练。还可用中医药、外用止痛活血药物等治疗方法。
治愈性
预后较好。复位容易，但维持复位较困难，容易再移位，穿针固定效果好，可治愈。
饮食建议
无特殊，进食高蛋白、高维生素、高热量、高钙和高铁的食物，多饮水。
重要提醒
手法复位不难，将拇指纵向牵引，指压拇指掌骨基底桡侧，同时外展即可复位。复位容易，但维持复位较困难，容易再移位，复位后及早复查X线片以观察复位情况。如果移位应及时纠正。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。