龋
概述 病因 症状 就医 诊断 治疗 预后 日常
龋是在以细菌为主的多种因素影响下，牙体硬组织发生的慢性进行性破坏性疾病
表现为牙齿表面白垩色或黑褐色斑块、有的成洞，可有探痛或温度刺激后疼痛等
发病因素包括微生物（牙菌斑）、碳水化合物（食物）和宿主（牙齿）等
未形成牙洞时，可以通过口腔清洁和药物控制，有牙洞后需要进行牙体充填修复
龋是什么？
定义
龋，俗称虫牙、蛀牙，是牙齿在以细菌为主的多种因素影响下，牙体硬组织发生的慢性进行性破坏性疾病。
龋较轻时，仅是牙齿表面出现白垩色或黑褐色斑块，不会出现疼痛，但随着牙齿破坏程度的加深，可能导致牙齿敏感，尤其在冷刺激时疼痛，龋应尽早进行治疗。
如果治疗不及时，白垩色斑块会发展成龋洞，进一步发展诱发牙髓炎，龋洞深入牙髓时会出现剧烈的疼痛，严重影响正常生活和工作，其发展的最终结果是牙齿丧失。
用含氟牙膏认真刷牙、使用牙线、定期进行口腔健康检查是对牙齿最好的保护。
分类
按照牙齿破坏程度分类
临床上一般以此种方式进行分类。
浅龋：损坏限于牙釉质。
中龋：有龋洞，损坏到达牙本质浅层。
深龋：损坏已经到达牙本质深层，龋洞较深。
按照发展速度分类
急性龋：又称湿性龋，龋损呈浅棕色，质地湿软，龋损进展较快，多见于儿童或青年人。
猖獗龋：又称猛性龋，是急性龋的一种特殊类型，常见于接受口腔颌面及头颈部放射治疗的患者，又称放射性龋。多数牙在短期内同时患龋，病程进展迅速，且波及到不好发的牙齿和牙面。
慢性龋：又称干性龋，龋损进展较慢，质地较硬，呈黑褐色。
静止龋：是一种特殊的慢性龋，由于病变环境改变，牙体隐蔽部位外露或开放，原有的致病条件发生了变化，龋不再继续发展而自行停止。
按照龋发生的部位分类
窝沟龋：发生在磨牙或前磨牙咬合面、磨牙颊腭面沟、上前牙舌面的龋损。
平滑面龋：平滑面龋分为邻面龋和牙颈部龋。邻面龋发生在牙近中或远中面，牙颈部龋发生在牙颊面或舌面靠近釉牙骨质界处。
根面龋：在牙根部发生的龋损称为根面龋，多发生于牙龈退缩、根面外露的老年人，最常发生在牙根的颊面、舌面。
发病情况
龋是人类的常见病、多发病，第四次全国口腔健康流行病学显示我国人群患病率达38.5％～98.0％。
世界卫生组织将龋和牙周病，与肿瘤和心血管疾病并列为人类三大重点防治疾病。
儿童龋齿高发，其牙釉质矿化程度较低，且儿童喜食甜食，牙齿清洁不到位。调查显示，5岁儿童乳牙患病率为71.9%。
喜食甜食、喝含糖饮料、餐后不及时清洁口腔、唾液分泌不足、一些影响唾液分泌的全身性疾病和药物使用（治疗方法）等均会增加患病可能。
窝沟龋是怎么回事？
窝沟龋是按照发生部位进行分类的一种龋病，指磨牙、前磨牙咬合面、磨牙颊面沟和上颌前牙舌面的龋损。
窝沟是后牙牙齿颌面上出现的一些深沟状结构，刷牙时不易彻底刷净，易发生窝沟的龋坏。窝沟龋发生后，有些窝沟龋从表现上看不出病变，可者有牙齿局部变黑，牙体组织变软或缺损。但龋坏会向深部迅速发展，严重时会波及牙髓。
虫牙怎么治才能彻底根除？
已经发生虫牙（龋齿），必须采取治疗措施才能彻底根除。
1.龋齿早期，仅发生牙釉质脱矿时，可使用含氟涂料、含氟凝胶等促进牙齿再矿化。
2.发生牙体组织缺损，应去除龋坏组织后，使用修复材料充填治疗。缺损较大时可使用嵌体修复。
3.龋坏已引起牙髓炎，需要进行根管治疗。
虫牙怎么止痛？
虫牙发生的疼痛，一般是对冷、热、酸、甜等刺激出现疼痛反应，没有自发性疼痛。这个时候要赶紧到医院去做充填治疗（补牙）。因为龋坏还局限在牙体组织，没有侵犯到牙髓，只要去除龋坏组织，用树脂材料填入龋洞，牙就不会再疼了。
如果不及时治疗，出现牙髓炎，会出现有自发性疼痛和夜间疼，就要做根管治疗才能解除牙疼。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。