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疾病
转移性皮肤钙化病
概述
病因
症状
检查
诊断
治疗
皮肤钙化病是不溶性钙盐(主要为未定型磷酸钙或少量
碳酸钙
)沉积于皮肤内或皮下组织产生的疾病。可分为转移性皮肤钙化病,营养不良性钙化病及特发性钙化病等3型。
由于
高钙血症
或高磷酸盐血症的结果。高钙血症原因有:
1.原发性甲状旁腺功能亢进。
2.摄入过多维生素D。
3.
骨髓炎
或癌转移引起骨质广泛的破坏,慢性肾功能衰竭,肾清除磷的功能降低,可以发生高磷酸盐血症合并代偿性血清钙浓度降低。
多发生于肾性甲状旁腺功能亢进及骨营养不良。损害呈坚硬的白色
丘疹
,排列呈线状或对称性分布的结节状斑块,从
皮疹
及结节内可以挤出白色颗粒状物质。主要为大关节附近坚硬的
皮下结节
,随着结节增大,可出现波动感。因真皮深部或皮下组织血管内或周围可发生钙沉着,导致这些血管发生闭塞和栓塞性溃疡,尤以小腿多见。
组织病理:皮下组织一般呈大块钙沉积,在真皮内侧通常为颗粒状和小的沉积物。梗死性坏死区,受累的血管壁钙化。
苏木
紫染色时钙沉积物染成深蓝色,易确诊。
根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。
对原发泛发性损害可试用
依地酸钙钠
(
乙二胺
四
乙酸
二钠)治疗;对伴高血钙者应限制钙盐摄入;伴高血磷的应限制磷质摄入,同时给予
氢氧化铝
凝胶,以减少磷的吸收。局部单个损害可予以手术切除。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。