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肾移植术后远期并发症
概述
并发症
防治
肾移植术后远期并发症包括感染、心血管疾病、慢性移植肾肾病、胃肠道并发症、尿路并发症、
肿瘤
等,其中心血管疾病、感染等并发症可影响移植肾的长期存活,故对术后并发症的防治、随访观察及定期监测相应的指标尤其重要。
1.肺部感染
肾移植
受者易发生肺部感染,严重者可导致
急性呼吸窘迫综合征
,是造成肾移植受者死亡的主要原因,是一种严重的并发症。
2.心血管系统
肾移植后高血压对移植肾功能维护、肾外并发症的发生如
动脉粥样硬化
、心脑血管并发症、移植肾受者存活率,移植肾存活率均有重要影响。
3.消化系统
腹泻也是肾移植术后常见并发症,多见于胃病、糖尿病患者及抗生素引起的
结肠炎
。
4.血液系统
肾移植术后
红细胞增多症
,可降低脑血管流量,显著增加血栓栓塞性疾病的发生率。
5.糖尿病
肾移植术后糖尿病,是
器官移植
术后大量使用糖皮质激素等免疫抑制的并发症之一。
6.骨骼系统并发症
骨软化、骨质疏松和
骨坏死
,影响肾移植受者的康复和生活质量。
1.肺部感染
(1)锻炼身体,提高机体防病能力。
(2)不能接触上呼吸道感染患者。
(3)感冒流行季节减少外出,不到公共场所。
(4)外出戴口罩。
(5)有不适及时就诊。
2.心血管系统并发症
(1)定期检查血脂,血压和血糖,进行饮食控制。
(2)低胆固醇饮食,控制肥胖,禁烟。
(3)用降压药治疗是基本原则,同时治疗高血脂与
动脉粥样硬化
。
(4)经常运动,情绪放松。
3.腹泻
(1)饮食卫生。
(2)合理应用抗生素。
(3)及时治疗原发疾病,去除诱因。
4. 血液系统并发症
(1)定期检查血常规。
(2)药物治疗。
5.糖尿病
(1)控制饮食。
(2)控制体重。
(3)口服降糖药物。
6.骨骼系统
(1)补充钙和维生素D。
(2)皮质激素应保持在最小的安全剂量范围内。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。