慢性汞中毒
概述 病因 症状 就医 诊断 治疗 预后 日常
长期小剂量摄入汞或汞化合物产生的中毒
主要表现为性格情绪明显变化、肢体震颤和口腔炎等
通常采取对症治疗、驱汞治疗
无法自愈，早期经积极治疗可恢复，但汞中毒性脑病难以治愈
定义
慢性汞中毒是指长期小剂量摄入汞或汞化合物产生的汞中毒，主要发生在生产活动中，长期吸入汞蒸气和汞化合物粉尘所致。
汞，亦称水银，是一种白色的液态金属，常温下可以气化，在工业生产中一旦流散，常难清除。
汞的慢性毒性主要损害脑、消化道及肾脏，慢性汞中毒时主要表现为易兴奋症、意向性震颤和口腔炎。
分类
按汞中毒的成分
自然界中，汞主要以金属汞、无机汞化合物和有机汞化合物三种形式存在。
金属汞中毒
主要通过呼吸道进入人体，也可经过皮肤黏膜吸收。
汞的蒸发性很强，汞蒸气易通过肺泡膜，并溶于血液类中迅速弥散至全身组织。
汞在体内分布不均，主要蓄积在肾内，其次为肝、心、脑。
无机汞化合物中毒
主要经消化道进入人体，其吸收率取决于汞化合物的溶解度。
此类化合物经呼吸道和皮肤吸收量不大，但汞或汞盐的油膏类产品，则可迅速通过皮肤吸收。
无机汞盐吸收入血后，最初主要分布在肝内，数天后渐次浓集于肾脏。
有机汞化合物中毒
常见的有机汞化合物为甲基汞，可引起水俣病。
有机汞在体内的分布有两种情况：
芳香基及烷氧基汞在体内迅速降解为无机汞，其分布与无机汞相同。
烷基汞在体内降解很慢，且分布较无机汞均匀，脑内含量占全身总量的15%，由于脑组织对有机汞特别敏感，故神经系统损伤突出。
有机汞通过胎盘屏障的能力比无机汞强，使胎儿脑中汞含量高于母体。
按轻重程度
轻度中毒
密切接触汞及其化合物6个月以上，出现尿汞增高，同时具有下列表现之二者：
神经衰弱综合征。
眼睑、舌或手指震颤。
口腔-牙龈炎。
近端肾小管功能障碍。
慢性轻度中毒性周围神经病。
中度中毒
在轻度中度基础上，具有下列表现之一者：
精神病性障碍。
四肢的粗大性震颤。
慢性肾脏病1~3期。
慢性中度中毒性周围神经病。
重度中毒
在中度中毒的基础上，具备下列表现之一者：
慢性中毒性脑病综合征。
中毒脑病。
慢性肾脏病4~5期。
慢性重度中毒性周围神经病。
发病情况
慢性汞中毒是一种职业病，多见于仪表、荧光灯、温度计、血压计等职业工作者，也可见于日常生活中。
长期非职业性汞接触者，具体发病率目前尚不明确。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。