酒精戒断综合征的早期症状-酒精戒断综合征的病因及治疗方法-搜医药

概述

酒精戒断综合征是指酒依赖者突然停止或减少饮酒量时出现的精神、心理和生理障碍或躯体功能紊乱，再次饮酒可使症状迅速缓解。标志着个体对酒已产生躯体依赖。主要表现为心烦、失眠、颤抖、幻觉、抽搐、震颤、谵妄等。

是否医保

是

就诊科室

精神科、心理科、急诊科、消化内科

临床症状

心烦、失眠、颤抖、幻觉、抽搐、震颤谵妄等。

危害

严重者可出现癫痫持续状态而死亡。

并发症

焦虑症、抑郁症、癫痫发作等。

检查

血常规、肝功能、肾功能、离子、血气分析、脑电图、X线片、CT检查、体格检查、精神常规检查等。

诊断

依据长期饮酒史，停止饮酒后出现心烦、失眠、颤抖、幻觉、抽搐、震颤谵妄等表现，结合脑电图等检查诊断。

治疗原则

断绝酒类来源，控制戒酒进度。轻微戒断症状者要保证休息和睡眠；震颤谵妄患者要缓解酒依赖症,采用镇静药、抗精神病药等对症治疗。

治愈性

经积极治疗可改善症状。

饮食建议

给予清淡、易消化饮食，戒烟酒。

病因

本病与饮酒方式、饮酒类型、年龄、机体状况、精神状态等因素有关。

典型症状

临床表现的严重程度不一，从轻度的心烦、失眠、颤抖，到中度的幻觉、抽搐，严重者为震颤谵妄。

1.一期

一般于饮酒后6～12h出现，首先表现为双手震颤，然后出现烦躁、激动不安。

2.二期

除一期表现外，患者常出现幻觉，以幻听为主，多为辱骂或迫害，患者可在症状支配下采取激动行为。出现时间为断酒后24～72h。

3.三期

震颤谵妄，为一种急性脑综合征，常发生于末次饮酒24～72h后。临床特征有震颤和谵妄两方面，患者定向力丧失，并伴有各种各样生动的幻觉，以幻视为主。

4.戒酒性抽搐

严重的戒酒病例可于第二期、第三期戒断综合征之前出现抽搐发作。不过，戒酒性抽搐更多的是单独出现。常见于末次饮酒后72～96h发生。若发生于96h之后，应考虑非戒酒性抽搐。戒酒性抽搐通常为全身大发作，也可有部分发作。发作呈

自限性，偶可见癫痫持续状态。

诊断依据

1.有长期饮酒史。

2.戒断症状或谵妄状态发生于停止饮酒后一周内。

3.有明显的植物神经症状，如心动过速、多汗、血压升高等。

治疗方针

轻微戒断症状者要保证休息和睡眠；震颤谵妄患者要减轻精神过度紧张，多采用镇静药、抗精神病药等对症治疗。

药物治疗

请在医生指导下使用，切勿自行用药

1.苯二氮卓类药物，如安定、罗拉等。

2.支持疗法，慢性酒依赖患者应大量补充维生素B族和C族。

3.其他药物，如钙通道阻滞剂、心得安、卡马西平等。

4.小量抗精神病药物，如氟哌啶醇，控制精神症状。

5.对症治疗，补液，纠正水、电解质及酸碱平衡失调，呕吐可给予胃复安肌注。

6.预防治疗，之前出现过惊厥发作，应给予苯妥英钠口服预防。

7.忌用巴比妥和吗啡，以免使患者陷入不可逆的昏迷。

其他治疗

保证休息和睡眠，戒酒。

预后情况

重症患者预后不良，可复发。

日常护理

1.保持环境安静整洁，定期开窗通风。

2.禁止饮酒。

3.积极参加体育锻炼。

饮食调理

给予清淡、易消化饮食，戒烟酒。