导读：莫博赛替尼(Exkivity)多久耐药,Exkivity(Mobocertinib)的耐药性因素：1.耐药性发展：在接受莫博赛替尼治疗的患者中，耐药性的发展是一个已知问题。这通常发生在治疗开始后的一段时间内。2.耐药机制：莫博赛替尼耐药性的发展可能是由于肿瘤细胞中EGFR基因的进一步突变，或是癌细胞中其他信号通路的激活（如MET或HER2扩增）。莫博赛替尼(Mobocertinib)，在市场上以Exkivity的名字出现，是一种针对肺癌的靶向药物，特别是对EGFR突变的非小细胞肺癌（NSCLC）患者。随着这种新药的推广，临床研究和使用经验积累了对其疗效及耐药性的逐步了解。本文将探讨莫博赛替尼的耐药机制及其潜在的耐药时间。 1. 莫博赛替尼的药物机制 莫博赛替尼是一种口服的EGFR抑制剂，主要用于治疗具有特定EGFR突变的非小细胞肺癌患者。它以其对T790M突变的抑制作用而闻名，通常这种突变会导致传统EGFR抑制剂失效。莫博赛替尼通过特异性抑制这些突变的酶活性，从而阻止癌细胞的生长和扩散，给患者带来了一定的生存获益。 2. 耐药的发生时间 对于莫博赛替尼，耐药的发生通常是在治疗初期至中期之间，具体时间因患者而异。大多数研究表明，患者在接受治疗后的几个月内可能会初步出现耐药现象。统计数据显示，约有30%-50%的患者在接受6个月至1年治疗后会出现疾病进展的迹象，特别是当肿瘤对药物产生新的耐药机制时。 3. 耐药机制 莫博赛替尼的耐药机制多种多样，主要包括以下几种：一是肿瘤细胞通过基因突变发展出新的耐药突变，如C797S；二是肿瘤的表型转变，使得癌细胞通过不同的信号通路进行生长；三是肿瘤微环境的改变也可能影响药物的有效性。这些机制的研究仍在深入进行中，以便为后续治疗提供更有效的策略。 4. 应对耐药的方法 面对耐药问题，研究者们正在探索结合其他药物的联合疗法，以期提高疗效。例如，将莫博赛替尼与化疗药物或免疫疗法相结合，有可能在耐药出现后，延长患者的生存期。此外，动态监测患者的肿瘤基因组变化，也为制定个体化治疗方案提供了支持，有助于及时调整治疗策略。 总体而言，莫博赛替尼为EGFR突变肺癌患者带来了新的希望，尽管耐药问题不容忽视，但通过精准的医疗策略和对耐药机制的深入研究，有望进一步提升其临床应用的有效性。随着科学研究的进展，我们期待未来能有更多治疗选择，以应对耐药困境。

导读：琥珀酸莫博赛替尼胶囊(Exkivity)医保可以报销吗,Exkivity(Mobocertinib)已纳入医保报销。报销类别：医保乙类。根据地区不同医保报销比例是不一样的，一般在50%~70%之间。琥珀酸莫博赛替尼胶囊（Exkivity）是一种新型的靶向治疗药物，主要用于治疗特定类型的非小细胞肺癌（NSCLC）。对于患者而言，了解这款药物的医保报销情况非常重要，因为这直接关系到治疗费用的承受能力。以下是对琥珀酸莫博赛替尼胶囊医保报销情况的详细分析。 1. 琥珀酸莫博赛替尼的基本信息 琥珀酸莫博赛替尼（Mobocertinib）是一种针对表皮生长因子受体（EGFR）的抑制剂，专门用于治疗携带特定EGFR突变的非小细胞肺癌患者。该药物通过抑制癌细胞的生长和繁殖，从而发挥抗肿瘤作用。其临床效果在多项研究中已得到验证，尤其是在对其他治疗无效的患者中显示出了明显的疗效。 2. 医保报销政策概述 医保的报销政策各地区有所不同，通常新药的纳入医保需要经过一定的评审程序。在中国，医保通常优先考虑那些临床效果显著且具有较高社会需求的药物。琥珀酸莫博赛替尼作为新型靶向药物，尽管治疗效果明显，但其进入医保的复杂性仍需耐心等待。 3. 申报与审批流程 琥珀酸莫博赛替尼的医保报销申请需经过地方医保部门的评估。医院需要对该药物的适应症、疗效与安全性进行详细报告，并提交相关的临床数据。此外，不同的地方医保政策、年度医保目录调整等因素，都会影响该药物的报销进程。 4. 患者的应对策略 面对医保报销不确定性，患者可以做好相应的准备。首先，定期关注医保目录的更新信息，了解药物的报销动态。其次，与医院的专业人士沟通，获取对药物使用和费用方面的意见。此外，部分患者或许还可以了解到慈善机构的帮助项目，以减轻经济负担。 在现代医学快速发展的背景下，琥珀酸莫博赛替尼作为治疗特定肺癌的重要药物，给患者带来了新的希望。医保报销的复杂性让患者在接受治疗时面临着诸多挑战。希望未来能有更多的政策支持，将有效的治疗手段通过医保惠及更多患者。

导读：莫博赛替尼(Exkivity)的副作用和处理措施,莫博赛替尼(Mobocertinib)最常见(>20%)的不良反应是腹泻、皮疹、恶心、口腔炎、呕吐、食欲下降、甲沟炎、疲劳、皮肤干燥和肌肉骨骼疼痛。莫博赛替尼(Mobocertinib)是一种用于治疗具有EGFR基因突变的非小细胞肺癌（NSCLC）的药物。用于治疗已经接受其他EGFR抑制剂治疗后出现EGFRT790M耐药突变的NSCLC患者。它被称为“第三代EGFR抑制剂”的药物，它能够干扰EGFR信号通路，从而抑制癌细胞的生长和分裂。该药品在治疗相关疾病方面表现出色，疗效显著、安全性高。莫博赛替尼（Mobocertinib，商品名Exkivity）是一种用于治疗特定类型非小细胞肺癌（NSCLC）的靶向药物，特别是携带EGFR突变的患者。在临床实践中，尽管莫博赛替尼展现出良好的疗效，但其副作用也备受关注，影响患者的日常生活质量。本文将深入探讨莫博赛替尼的副作用及相应的处理措施，以帮助患者和医务人员更好地应对这一治疗过程。 1. 常见副作用 莫博赛替尼的常见副作用包括腹泻、疲劳、皮疹和食欲减退等。腹泻是最常出现的副作用，患者可能会经历频繁的排便，甚至可能影响到日常活动。因此，出现这些症状时，患者应及时与医生沟通。 2. 腹泻的处理 对于因莫博赛替尼引起的腹泻，患者可以采取一些应对措施。首先，建议增加水分摄入，以防止脱水。其次，医生可能会建议使用止泻药物，例如洛哌丁胺，帮助缓解症状。此外，患者还应注意饮食，避免辛辣和油腻食物，选择容易消化的食品。 3. 皮疹的管理 皮疹是另一种常见的副作用，通常表现为皮肤瘙痒、发红或起疹子。对于轻度的皮疹，使用润肤剂和抗过敏药物可能会有所帮助。若皮疹严重或合并感染，医生可能会建议使用局部类固醇或系统性药物治疗。 4. 其他副作用及应对 除了上述副作用外，莫博赛替尼还可能导致血液系统异常、肝功能受损和呼吸系统问题等。患者在治疗过程中应定期进行血常规和肝功能检查，以便及早发现异常情况。若有严重不适，应立即停药并及时就医，以避免进一步的健康风险。 通过对莫博赛替尼副作用及处理措施的探讨，可以帮助患者更好地理解并应对治疗过程中可能出现的各种不适。与医生保持良好的沟通，及时处理副作用，将有助于提高疗效并提升生活质量。合理的管理和积极的态度，能够使患者在战胜肺癌的过程中走得更加平稳。

导读：Exkivity的注意事项、功效作用、不良反应,Exkivity(Mobocertinib)最常见(>20%)的不良反应是腹泻、皮疹、恶心、口腔炎、呕吐、食欲下降、甲沟炎、疲劳、皮肤干燥和肌肉骨骼疼痛。Exkivity(Mobocertinib)是一种用于治疗具有EGFR基因突变的非小细胞肺癌（NSCLC）的药物。用于治疗已经接受其他EGFR抑制剂治疗后出现EGFRT790M耐药突变的NSCLC患者。它被称为“第三代EGFR抑制剂”的药物，它能够干扰EGFR信号通路，从而抑制癌细胞的生长和分裂。该药品在治疗相关疾病方面表现出色，疗效显著、安全性高。Exkivity（莫博赛替尼）是一种靶向治疗药物，主要用于治疗非小细胞肺癌（NSCLC），尤其是在患者肿瘤中存在表皮生长因子受体（EGFR）突变的情况下。随着肺癌发病率的上升，这种药物的应用越来越受到关注。本文将对Exkivity的注意事项、功效作用及不良反应进行阐述。 1. 注意事项 使用Exkivity前，患者需要进行详细的基因检测，以确认肿瘤的EGFR突变状态。对于某些患者，可能会有肝功能不全或合并用药的情况，这些都是在使用此药物时必须考虑的重要因素。此外，在治疗期间，患者需要定期进行监测，包括肝功能、心电图等，以便及时发现可能的副作用。 2. 功效作用 Exkivity主要通过抑制EGFR信号通路来阻止癌细胞的增殖，并且在治疗伴有特定突变类型（尤其是Exon 20插入突变）的非小细胞肺癌方面展现出良好的疗效。临床研究显示，Exkivity能够显著延长患者的无进展生存期，并改善生活质量，成为难治性肺癌患者的一种有效治疗选择。 3. 不良反应 尽管Exkivity在治疗肺癌方面具有显著效果，但也可能引起一系列不良反应。常见的副作用包括皮疹、腹泻、恶心、乏力及口腔炎等。这些反应在一定程度上会影响患者的生活质量，部分患者可能需要调整剂量或更换药物。此外，肺部合并症，如肺炎，亦是需要特别警惕的严重不良反应之一。 在考虑使用Exkivity治疗非小细胞肺癌时，患者和医生需充分沟通，权衡药物的功效与可能的不良反应，以制定个体化的治疗方案。Exkivity作为一种新兴的靶向治疗药物，为肺癌患者带来了新的希望，但也需要在使用过程中谨慎应对相关风险。

导读：琥珀酸莫博赛替尼胶囊(Exkivity)的适应症是什么,Exkivity(Mobocertinib)适用于治疗具有表皮生长因子受体(EGFR)外显子20插入突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者，经FDA批准的测试检测到，其疾病在铂类化疗期间或之后进展。琥珀酸莫博赛替尼胶囊（Exkivity）是一种新型的靶向治疗药物，主要用于治疗某些类型的肺癌。它的有效成分莫博赛替尼是一种酪氨酸激酶抑制剂，针对表皮生长因子受体（EGFR）突变的非小细胞肺癌（NSCLC）患者有显著疗效。本文将详细探讨琥珀酸莫博赛替尼胶囊的适应症及其应用。 1. 准确的适应症界定 琥珀酸莫博赛替尼胶囊主要适用于经过系统治疗后，仍然存在疾病进展的表皮生长因子受体（EGFR）突变阳性的非小细胞肺癌患者。特别是对于那些表现出暴露于传统EGFR-TKI治疗（如厄洛替尼或吉非替尼）后产生耐药的病例，莫博赛替尼能够提供新的治疗选择。 2. 治疗效果及研究支持 临床试验显示，莫博赛替尼在治疗EGFR突变肺癌方面具有较好的有效性和安全性。对于许多患者而言，该药能够显著延长无进展生存期（PFS），而且其疗效也在多种EGFR突变背景下得以证实，包括常见突变和部分罕见突变。因此，琥珀酸莫博赛替尼为EGFR突变阳性的肺癌患者提供了新的希望。 3. 副作用与管理 尽管琥珀酸莫博赛替尼的总体耐受性较好，但部分患者可能仍然会经历一些副作用，如皮疹、腹泻、肝功能异常等。因此，医生通常会根据患者的具体情况进行定期监测，并根据需要进行相应的管理和调整，确保患者的治疗安全与效果。 4. 使用注意事项 在使用琥珀酸莫博赛替尼胶囊时，医生会评估患者的病情和既往治疗史，以确保该药物适用于患者。此外，患者在服用期间应按照医生的指导进行定期检查，以便及时发现并处理可能的副作用。 总而言之，琥珀酸莫博赛替尼胶囊（Exkivity）作为EGFR突变阳性非小细胞肺癌的靶向治疗药物，对改善患者的预后具有重要意义。通过靶向治疗，越来越多的患者能够得到有效的控制与管理，从而提升生活质量。

导读：莫博替尼(Exkivity)的药物禁忌说明,Exkivity(Mobocertinib)禁忌为：1、患者对莫博赛替尼或药物中的任何成分产生了过敏反应，如荨麻疹、呼吸急促、面部肿胀等禁用；2、妊娠和哺乳期妇女禁用；3、患有严重的肝功能损害的患者禁用；4、莫博赛替尼可能对心血管系统产生一些影响，因此患者应定期接受心脏健康监测，特别是对于那些已经存在心脏问题的患者；5、患者在使用之前应告知医生所有正在使用的药物，包括处方药、非处方药和补充剂。莫博替尼（Exkivity）是一种针对肺癌的靶向药物，主要用于治疗特定类型的非小细胞肺癌（NSCLC），尤其是针对表皮生长因子受体（EGFR）T790M突变阳性的患者。本篇文章将重点介绍莫博替尼的药物禁忌，帮助患者和医疗专业人员更好地理解其使用注意事项。 1. 禁忌人群 莫博替尼并不适合所有患者，尤其是存在严重过敏反应史的人群。如果患者对该药物的成分或同类药物曾有不良反应，应避免使用。此外，孕妇和哺乳期妇女也应谨慎使用，因为药物对胎儿或婴儿的安全性尚未确立。 2. 联合用药禁忌 在使用莫博替尼时，需注意与某些药物的联合使用禁忌。包括某些强效的CYP3A抑制剂和诱导剂，这类药物可能干扰莫博替尼的代谢，导致其效果减弱或副作用增加。因此，患者在开始治疗前应告知医生所有正在使用的药物。 3. 肝功能受损患者 肝功能不好或存在肝病的患者在使用莫博替尼时需特别谨慎。由于该药物主要通过肝脏代谢，肝功能不全可能导致药物在体内积累，从而增加副作用风险。因此，医生可能需要调整剂量或考虑替代治疗。 4. 监测与评估 在使用莫博替尼的过程中，应定期监测患者的健康状况，包括肝功能、心脏功能以及血液常规检查。这不仅有助于及时发现潜在的副作用，也能确保治疗效果的最大化。 莫博替尼作为一种新型的靶向药物，给许多肺癌患者带来了治疗希望。了解其使用禁忌和潜在风险是确保安全有效治疗的关键。因此，患者在使用该药物时，应与医生密切沟通，确保获得全面的医疗指导。

导读：莫博替尼(Exkivity)中文说明书,莫博替尼(Mobocertinib)是一种用于治疗具有EGFR基因突变的非小细胞肺癌（NSCLC）的药物。用于治疗已经接受其他EGFR抑制剂治疗后出现EGFRT790M耐药突变的NSCLC患者。它被称为“第三代EGFR抑制剂”的药物，它能够干扰EGFR信号通路，从而抑制癌细胞的生长和分裂。该药品在治疗相关疾病方面表现出色，疗效显著、安全性高。莫博替尼（Exkivity）是一种用于治疗特定类型肺癌的靶向药物，特别适用于那些携带EGFR外显子20突变的非小细胞肺癌（NSCLC）患者。作为一种新型靶向治疗，莫博替尼通过抑制癌细胞的生长和扩散，帮助改善患者的生存预后。本文将对莫博替尼的相关信息进行详细介绍，包括适应症、作用机制、不良反应及使用注意事项等方面。 1. 适应症 莫博替尼主要用于治疗已经接受过至少一种系统治疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者，尤其是那些存在EGFR外显子20插入突变的病例。这类突变在传统EGFR抑制剂治疗中通常效果不佳，因此莫博替尼的引入为患者提供了新的治疗选择。 2. 作用机制 莫博替尼是一种口服的小分子EGFR抑制剂，主要通过直接与EGFR的突变型结合，抑制下游信号通路的激活，从而阻止肿瘤细胞的增殖与生长。它专门针对那些对传统EGFR靶向治疗产生耐药的患者，使得其在治疗特定突变肺癌中显示出良好的临床效果。 3. 不良反应 与任何药物一样，莫博替尼也有可能引发不良反应。常见的不良反应包括皮疹、腹泻、疲劳、食欲减退以及口腔溃疡等。医生通常会在治疗过程中对这些不良反应进行监测，并根据情况调整剂量或采取相应的对策，以保障患者的整体健康。 4. 使用注意事项 在使用莫博替尼之前，患者需与医生充分沟通，包括自身的病史、现有用药和潜在的药物过敏史。此外，孕妇及哺乳期妇女应避免使用该药物。患者在服用莫博替尼期间，定期的随访和检查是很重要的，以判断治疗效果并及时处理可能出现的副作用。 莫博替尼（Exkivity）作为一种新型的靶向药物，为EGFR外显子20突变型的非小细胞肺癌患者带来了新的希望。了解其适应症、作用机制及潜在的不良反应，有助于患者在接受治疗时做好心理准备和身体管理，最终实现更好的治疗效果。希望这篇文章能为相关患者及其家属提供有价值的信息与指导。

导读：莫博替尼(Exkivity)如何印度代购,莫博替尼(Mobocertinib)的版本有：1、老挝卢修斯制药版本；2、日本武田版本；3、印度卢修斯版本；4、巴拉圭拉非佩制药版本。代购价格是3500元左右，不同版本价格不同，以实际为准。请选择正规海外代购渠道，以保证产品质量。莫博替尼（Exkivity），学名莫博赛替尼（Mobocertinib），是一种用于治疗肺癌的靶向药物，尤其针对EGFR基因突变的非小细胞肺癌患者。由于其治疗效果显著，越来越多的患者开始关注如何通过代购的方式获取这一药物，尤其是在印度市场。本文将详细探讨莫博替尼在印度的代购途径及注意事项。 1. 莫博替尼的疗效与适应症 莫博替尼是一种口服靶向药物，主要用于治疗具有特定EGFR突变的非小细胞肺癌患者。研究表明，它能有效抑制这些突变引发的肿瘤生长，为许多患者带来了新的希望。了解其疗效是患者决定是否代购的首要因素。 2. 印度药品市场的优势 印度被誉为“世界药房”，拥有较为完善的仿制药体系。在这里，莫博替尼的生产和销售价格相对较低，因此许多患者选择通过印度代购药品。这不仅能降低经济负担，也能确保药品质量，因印度的制药企业通常遵循国际标准。 3. 如何进行代购 代购莫博替尼的途径有多种，患者可以选择通过专业药品代购平台、药店或直接与印度的制药公司联系。在选择代购渠道时，建议查看相关的评价和口碑，以确保所购药品的真实有效，并避免不必要的风险。 4. 代购注意事项 在代购莫博替尼时，患者应注意药品的规格和用量。了解药品的正确用法和副作用，咨询专业医生的意见非常重要。此外，还需关注药品的运输条件，确保药品在运输过程中不受损害，保持其疗效。 总结来说，莫博替尼（Exkivity）作为治疗肺癌的新选择，正受到患者的广泛关注。在考虑代购这一药物时，了解市场状况、选择可靠的渠道、关注用药安全，都将对患者的治疗效果产生积极影响。希望本文对有需要的患者提供一些有用的信息和指导。

导读：Exkivity仿制药如何代购,Exkivity(Mobocertinib)的版本有：1、老挝卢修斯制药版本；2、日本武田版本；3、印度卢修斯版本；4、巴拉圭拉非佩制药版本。代购价格是3500元左右，不同版本价格不同，以实际为准。请选择正规海外代购渠道，以保证产品质量。在现代医学的快速发展中，针对肺癌等恶性肿瘤的治疗手段不断创新。其中，莫博赛替尼（Mobocertinib）作为一种新兴的靶向药物，备受关注。因其价格高昂，不少患者希望通过代购仿制药Exkivity来降低治疗费用。本文将介绍如何进行Exkivity仿制药的代购，帮助更多患者受益。 1. 什么是Exkivity仿制药 Exkivity是莫博赛替尼的商业名称，主要用于治疗那些具EGFR（表皮生长因子受体）突变的非小细胞肺癌（NSCLC）患者。由于其独特的作用机制，Exkivity能够有效抑制肿瘤细胞的生长，并改善患者的生活质量。正品药物的价格往往不适合普通患者，促使仿制药市场的出现。 2. 代购Exkivity仿制药的途径 目前，想要代购Exkivity仿制药的患者通常可以选择在线药店、代购平台或是海外药房等途径。通过这些平台，患者可以找到信誉良好的商家，并查看其他买家的评价和反馈。此外，有些国外医院和药房也提供邮寄服务，患者可以通过咨询专业医师，获取相关信息。 3. 注意事项 在进行代购时，患者需对所购商品的来源和合法性进行充分调查。选择知名的代购平台或药店，确保所购药物符合安全标准。同时，了解相关的海关政策，避免在运输过程中出现问题。此外，仿制药的疗效和副作用可能与正品有所不同，因此在使用过程中应与医生保持密切联系，进行定期跟踪检查。 4. 如何降低购买风险 为了降低代购中的风险，建议患者在购买前与医生进行充分沟通，确认仿制药的适用性。同时，可以选择小规模试购，观察自身的反应，避免一次性购买大量药物造成财务风险。此外，了解并咨询相关法律法规，确保代购行为的合法合规。 通过充分了解莫博赛替尼的仿制药Exkivity的代购流程和相关注意事项，希望能帮助更多患者以更实惠的价格获得有效的治疗方案。健康是最重要的，及时采取正确措施，能够更好地对抗肺癌，提升生活质量。

导读：莫博替尼(Exkivity)的适应症、功效与作用、用法用量、副作用、注意事项,莫博替尼(Mobocertinib)最常见(>20%)的不良反应是腹泻、皮疹、恶心、口腔炎、呕吐、食欲下降、甲沟炎、疲劳、皮肤干燥和肌肉骨骼疼痛。莫博替尼(Mobocertinib)是一种用于治疗具有EGFR基因突变的非小细胞肺癌（NSCLC）的药物。用于治疗已经接受其他EGFR抑制剂治疗后出现EGFRT790M耐药突变的NSCLC患者。它被称为“第三代EGFR抑制剂”的药物，它能够干扰EGFR信号通路，从而抑制癌细胞的生长和分裂。该药品在治疗相关疾病方面表现出色，疗效显著、安全性高。莫博替尼（Exkivity），又称莫博赛替尼（Mobocertinib），是一种靶向治疗药物，主要用于治疗携带EGFR突变的非小细胞肺癌（NSCLC）患者。该药物专门针对EGFR（表皮生长因子受体）突变，尤其是小插入突变，能够有效抑制肿瘤细胞的生长与扩散。本文将详细介绍莫博替尼的适应症、功效与作用、用法用量、副作用及注意事项。 1. 适应症 莫博替尼主要用于治疗已接受过至少一种系统治疗的，且具有EGFR外显子20小插入突变的转移性非小细胞肺癌患者。这种特定类型的突变在肿瘤细胞中激活了不同的生长信号通路，导致肿瘤的生长与耐药性，因此针对这些突变的靶向治疗尤为重要。 2. 功效与作用 莫博替尼通过特异性抑制EGFR的激酶活性，阻断细胞生长信号的传导，从而有效抑制肿瘤细胞的增殖和迁移。临床研究表明，莫博替尼在治疗EGFR外显子20小插入突变的非小细胞肺癌患者中显示出良好的疗效，能够显著延长患者的无进展生存期和总生存期。 3. 用法用量 莫博替尼的推荐起始剂量为每日口服一次，每次剂量为160毫克。患者应在餐后服用以提高药物的生物利用度。服药时，患者应按照医生的指示定期返回医院进行随访与评估，以便及时调整治疗方案。 4. 副作用 使用莫博替尼可能会出现一些副作用，常见的包括皮疹、腹泻、食欲下降以及乏力等。严重的副作用可能包括肝功能损害、肺炎等。在用药期间，患者如果出现明显的副作用，需及时咨询医生，并依据具体情况进行处理。 5. 注意事项 在使用莫博替尼之前，患者应告知医生自身的病史与用药情况，尤其是存在肝脏疾病或其他严重并发症的患者。此外，由于该药物可能与其他药物相互作用，因此患者在服用其他药物时应特别谨慎，遵循医生的建议。 综上所述，莫博替尼作为一种新型的靶向治疗药物，为患有EGFR突变的非小细胞肺癌患者带来了新的希望。患者在使用该药物时应保持与医生的密切联系，确保治疗的安全与有效。