拓舒沃(Tibsovo)依维替尼的适应症、功效与作用、用法用量、副作用、注意事项

拓舒沃(Tibsovo)依维替尼的适应症、功效与作用、用法用量、副作用、注意事项,Tibsovo(Ivosidenib)常见副作用包括疲劳、关节痛、皮疹、腹泻、延长的QT间期（一种心电图异常）、恶心、发热、咳嗽和便秘。较少见但可能严重的副作用包括分化综合症，这是一种与急性髓细胞性白血病（AML）治疗相关的潜在严重并发症。使用时应进行适当监测。

1. 适应症

拓舒沃依维替尼主要适用于有IDH1突变的急性髓系白血病患者，尤其是在初次治疗失败或复发的情况下。这一特定适应症使得依维替尼成为治疗某些白血病患者的重要选择。

2. 功效与作用

拓舒沃的主要作用是通过抑制IDH1（异柠檬酸脱氢酶1）酶的活性来干预肿瘤细胞的代谢。IDH1突变导致的肿瘤细胞异常代谢物积累，促使肿瘤细胞增殖并干扰正常的血液生成过程。依维替尼的使用能够有效降低肿瘤细胞数量，改善患者的血象和综合状况。

3. 用法用量

拓舒沃的推荐剂量为每天口服500毫克，通常分为一次性服用。患者在服药时应尽量在同一时间用药，以保持稳定的药物浓度。如果患者出现较严重的副作用，医师可能会建议调整剂量或临时停药。患者在服药期间需要定期进行血常规和生化指标监测，以确保安全有效。

4. 副作用

拓舒沃的副作用可能包括但不限于恶心、呕吐、腹泻、乏力、皮疹和肝功能异常等。一些患者可能还会经历白细胞计数下降或血小板计数变化，因此需要密切监测并及时处理不良反应。

5. 注意事项

在使用拓舒沃时，患者应向医师充分 disclosure 其既往病史，尤其是肝功能不全或已有其他药物治疗史的情况。此外，孕妇及哺乳期女性应避用此药物，因为其对胎儿或婴儿的影响尚不明确。使用期间，患者需定期进行相关检查，并遵循医师建议，确保安全用药。

综上所述，拓舒沃（Tibsovo）依维替尼在治疗特定白血病患者中具有显著的效果，但其使用也需谨慎，重视副作用与注意事项，以更好地保障患者的健康。